尿道結(jié)石分原發(fā)性和繼發(fā)性兩類(lèi)。原發(fā)性尿道結(jié)石少見(jiàn),多在尿道已有病變的基礎(chǔ)上發(fā)生,如尿道狹窄、尿道憩室和尿道異物等;絕大多數(shù)繼發(fā)性尿道結(jié)石是膀胱結(jié)石或上尿路結(jié)石排出過(guò)程中經(jīng)過(guò)尿道時(shí)被阻。引起尿道結(jié)石的原因主要有環(huán)境因素、個(gè)體因素和尿路因素等。
尿道結(jié)石的原因有哪些?
第一類(lèi):環(huán)境因素
1)自然環(huán)境。地區(qū)和氣候條件的差異,如炎熱的地區(qū)可因出汗多導(dǎo)致尿液濃度升高,水質(zhì)中鈣質(zhì)成分的增加使尿道結(jié)石更易于形成。
2)社會(huì)條件。動(dòng)物蛋白攝入過(guò)高使兒童膀胱結(jié)石較多;水果、蔬菜豐富的地區(qū)草酸鹽類(lèi)結(jié)石增多;生活物質(zhì)豐富使上尿道結(jié)石增多;非洲少數(shù)貧困地區(qū)膀胱結(jié)石多見(jiàn)。
第二類(lèi):個(gè)體因素
1)遺傳因素。有些常染色體遺傳所致的腎小管功能障礙,先天性酶缺欠等都是與結(jié)石形成關(guān)系密切的一些遺傳疾病,結(jié)實(shí)病患者的家族中結(jié)實(shí)病發(fā)病率高于非結(jié)石病患者家族。
2)疾病。一些疾病如甲亢,皮質(zhì)醇增多癥,長(zhǎng)期臥床,溶骨性骨腫瘤,等等都有誘發(fā)尿道結(jié)石形成的可能。
3)代謝異常。除一些先天性或后天性疾病引起的代謝異常外,還有一些原因不十分清楚的代謝異常,如特發(fā)性高尿鈣,特發(fā)性高尿酸等。
4)飲食習(xí)慣和機(jī)體的適應(yīng)能力。不喜歡喝水的人結(jié)石發(fā)生率升高;多食乳品增加鈣的吸收多食肉類(lèi)使尿中尿酸增多;大量食用菠菜可增加尿中草酸的排量,都有增大結(jié)石形成的因素的可能;有的人群長(zhǎng)期離開(kāi)自己的原生地,部分人增加了結(jié)石病發(fā)病的機(jī)會(huì)。
5)藥物。維生素D中毒,大量口服維生素C(可轉(zhuǎn)變?yōu)椴菟?等均可發(fā)生結(jié)石(長(zhǎng)期服用)。
第三類(lèi):尿路因素
患前列腺肥大患者引起尿路通暢度下降,殘尿量增加,膀胱結(jié)石生成機(jī)會(huì)增大;輸尿管先天狹窄致腎盂積水易成結(jié)石,同時(shí)結(jié)石梗阻尿路又使尿道結(jié)石生長(zhǎng)加快;尿道結(jié)石絕大多數(shù)來(lái)自膀胱和腎臟的結(jié)石。
專(zhuān)家提醒,引起尿道結(jié)石的原因有很多,關(guān)鍵在于早發(fā)現(xiàn)早治療。發(fā)現(xiàn)尿道結(jié)石及時(shí)去大醫(yī)院接受正規(guī)治療。