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女性不孕檢查先查什么

時(shí)間: 2014-04-15 04:01   來源: 求醫(yī)網(wǎng)

  女性不孕檢查先查什么?結(jié)婚后,夫婦雙方都盼望能有一個(gè)健康的孩子,可是有些夫婦卻未能如愿。要知道不懷孕的原因,夫妻雙方應(yīng)同時(shí)去醫(yī)院檢查。千萬不要認(rèn)為不懷孕就是女人的事,**志不必“謙虛”,肯定自己有病,其實(shí)約占50%的不孕原因純屬于男方的問題。因男方檢查手續(xù)簡(jiǎn)便些,可先進(jìn)行。如果男方檢查正常,則女方有必要作如下各項(xiàng)檢查。
  
  懷孕是在婦女體內(nèi)進(jìn)行的一種生理過程。因此,婦女的生殖功能是否正常,直接關(guān)系到受孕能否順利完成。簡(jiǎn)單地講,如卵巢不排卵、輸卵管不通、子宮頸口阻止精子通過或子宮內(nèi)不能坐胎等。其中任何一點(diǎn)都直接影響到受孕。
  
  就診時(shí),不孕婦女要如實(shí)回答醫(yī)生的詢問,包括月經(jīng)是否正常、性生活情況、腹痛等其他癥狀,提供有關(guān)夫婦雙方家族中特殊的疾病、本人既往病史、職業(yè)及嗜好等情況;配合醫(yī)生進(jìn)行必要的婦科檢查,以了解女性生殖道狀況。一些先天性的畸形只有通過檢查才能發(fā)現(xiàn)。
  
  曾有一對(duì)夫婦已過了3年夫婦生活,因不孕前來檢查,結(jié)果發(fā)現(xiàn)女方根本沒有陰道,也沒有子宮,當(dāng)然也就從來沒有月經(jīng)。又如某些婦女陰道口緊,性生活時(shí)感到疼痛難忍,因而害怕過性生活,經(jīng)檢查,原來是處女膜太厚,只要稍加處理就能同房。醫(yī)生進(jìn)行婦科檢查后就能了解到子宮的大小及位置,盆腔內(nèi)有沒有炎癥,特別是兩側(cè)輸卵管是否有炎癥的征象,以及下腹部內(nèi)是否有腫物。了解上述基本情況后,遵循醫(yī)生的安排,進(jìn)一步作一些特殊的檢查。
  
  一般極先檢查卵巢的功能,以確定有沒有排卵能力。目前經(jīng)常采用一些間接的觀察方法來推測(cè)有無排卵。由于婦女一個(gè)月只排一次卵。因此,觀察一次排卵征象就須等一個(gè)月。而且卵巢并不是每個(gè)月都排卵,那么,就得連續(xù)觀察2-3個(gè)月才能判定有無排卵。宮頸粘液變化和基礎(chǔ)體溫測(cè)定是一種簡(jiǎn)便的自我測(cè)定排卵的方法。有排卵時(shí),婦女會(huì)感到下身明顯潮濕,持續(xù)2-3天,其他時(shí)間下身則比較干燥。
  
  這是因?yàn)樽訉m頸粘液的量隨月經(jīng)周期的變化而改變,從而引起婦女這種干濕分明的感覺。同樣,有排卵時(shí)基礎(chǔ)體溫呈雙相,即排卵前體溫低,排卵后體溫升高。這些可參看后面有關(guān)專題的介紹。有條件的話?;颊咭部擅啃瞧谌メt(yī)院作兩次陰道涂片檢查,來觀察雌激素的變化。月經(jīng)前夕月經(jīng)首天取子宮內(nèi)膜檢查,常是不孕癥檢查的重要手段之一。它對(duì)診斷有無排卵能提供較為可靠的客觀證據(jù)。
  
  在取子宮內(nèi)膜的同時(shí),還可了解子宮腔內(nèi)有沒有其他影響坐胎的病變,如肌瘤、息肉、結(jié)核或子宮腔內(nèi)畸形等。如果一次內(nèi)膜檢查結(jié)果提示沒有排卵時(shí),切不要輕易下結(jié)論,應(yīng)重復(fù)取內(nèi)膜檢查后再作出診斷。在一些醫(yī)療水平較高的醫(yī)院,已能測(cè)定婦女血液中雌激素和孕激素的含量。在月經(jīng)周期的第21至23天抽血測(cè)定孕激素水平,就能從孕激素量的變化來判定是否有排卵。近年來,先進(jìn)的檢查卵巢排卵功能的方法是利用B型超聲顯像或腹腔鏡下直接觀察卵巢表面卵泡成熟的情況及排卵現(xiàn)象。
  
  如果經(jīng)上述檢查診斷為卵巢不排卵,也不要喪失信心,不排卵不是無法治療的。目前,已有不少行之有效的促排卵的藥物,使相當(dāng)一部分不孕婦女恢復(fù)了排卵,可喜地受孕了。要指出的是,如果不孕婦女精神緊張、憂慮、焦急、煩燥,都會(huì)影響到大腦皮層對(duì)生殖調(diào)節(jié)功能的控制,阻礙卵巢排卵。生活中常有這樣的例子,領(lǐng)養(yǎng)了一個(gè)孩子后,自己不久也懷孕了。這就有力地說明,一旦思想放松,不再為沒有孩子發(fā)愁了,卵巢的排卵功能也會(huì)奇跡般的恢復(fù)。
  
  有極少數(shù)婦女雖經(jīng)上述各項(xiàng)檢查還是查不出不孕原因,那么,她們可到專門診治不孕癥的醫(yī)院作更為仔細(xì)的特殊檢查,如免疫因素檢查等。即使夫婦雙方都經(jīng)過了全面的不孕檢查,也還有相當(dāng)一部分不孕者仍查不出明顯的原因。已查出的原因中,一部分仍無治療的辦法。所以,夫婦雙方,特別是**志,要正確對(duì)待生孩子的問題。不要因?yàn)椴簧⒆佣员?,低人一等,自尋煩惱。丈夫、家庭、社?huì)各方面對(duì)待不能懷孕的婦女要有正確的認(rèn)識(shí),要給以關(guān)心,要了解不孕婦女的精神痛苦,給予進(jìn)行不孕檢查的權(quán)利和機(jī)會(huì),不要故意刁難、諷刺。要讓人們了解,控制生育和治療不孕讓婦女生育,都屬于計(jì)劃生育的范疇,對(duì)人類社會(huì)都具有重要的意義。
  
  

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