細(xì)菌性陰道病的發(fā)生是由于陰道菌群失調(diào)，乳酸桿菌減少而導(dǎo)致其他病原如加德納菌、各種厭氧菌、彎曲弧菌等的大量繁殖，細(xì)菌性陰道病實(shí)際上是以加德納菌為主的一種混合感染。自1954年報(bào)道以來(lái)，因?qū)ζ洳≡J(rèn)識(shí)的不清而曾稱(chēng)為嗜血桿菌陰道炎、棒狀桿菌陰道炎和非特異性陰道炎，直至1984年在瑞典的專(zhuān)題國(guó)際會(huì)議上正式命名為細(xì)菌性陰道病。
據(jù)調(diào)查，在1078例尖銳濕疣病例中，合并細(xì)菌性陰道病65例，在女性尖銳濕疣病例中占9.2%。
約有10～50%的患者無(wú)任何癥狀。有癥狀者多訴白帶增多，有味，可伴有輕度的外陰瘙癢或燒灼感。體格檢查可見(jiàn)白帶為均勻一致的量較多的稀薄白帶，陰道粘膜無(wú)紅腫或充血等炎癥表現(xiàn)，無(wú)滴蟲(chóng)、念珠菌或淋菌感染。清潔度多為Ⅰ度。
無(wú)癥狀的細(xì)菌性陰道病患者易被忽視，以下4項(xiàng)中符合3項(xiàng)者即可診斷細(xì)菌性陰道病，其中線(xiàn)索細(xì)胞陽(yáng)性必備。
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②陰道pH值大于4.5(由于厭氧菌產(chǎn)氨所致)。
③氨試驗(yàn)陽(yáng)性，取少量陰道分泌物于玻璃片上，加入10%氫氧化鉀液1～2滴，若產(chǎn)生一種爛魚(yú)樣腥臭味即為陽(yáng)性。
?、芫€(xiàn)索細(xì)胞陽(yáng)性，懸滴法在高倍顯微鏡下見(jiàn)到20%以上的線(xiàn)索細(xì)胞。線(xiàn)索細(xì)胞即陰道脫落的表層細(xì)胞表面貼附大量顆粒狀物(即加德納菌等)，使細(xì)胞邊緣不清。
治療細(xì)菌性陰道病主要用甲硝唑或克林霉素。全身用藥時(shí)，甲硝唑500毫克, 每日2次，共用7日，有效率可達(dá)98.8%;或克林霉素300毫克，每日2次，共用7日，有效率達(dá)94%。局部用藥時(shí)，甲硝唑200毫克, 置于陰道內(nèi)，共用7日;或2%克林霉素膏劑300毫克，涂擦陰道，共用7日。療效較口服略差。