手術(shù)是治療尖銳濕疣可采用的一種治療方法。麻醉常采用局部麻醉。局部麻醉藥均系含有胺基藥物，可分為酯類與酰胺類。酯類中有普魯卡因、氯普魯卡因、丁卡因等，酰胺類中有利多卡因、卡波卡因、丙氨卡因等。局麻藥多制成鹽酸鹽，才溶解于水。麻醉藥的最低有效濃度是不同的。神經(jīng)越粗需要的濃度越高。局麻藥中加入適當(dāng)?shù)?a href=http://ask.qiuyi.cn/department/103/index.html target=_blank class=bind_hover_card bm_user_id=103>血管收縮劑如腎上腺素，可延緩向血液的吸收，并可減少出血。

　　麻醉藥物有鹽酸普魯卡因、鹽酸丁卡因、鹽酸利多卡因、復(fù)方恩納霜等。一般采用局部浸潤麻醉。對女性患者，可在此基礎(chǔ)上給予丁卡因表面麻醉5～10分鐘后治療。對于男性患者，包皮過長伴尖銳濕疣者采用陰莖根部阻滯麻醉。尿道外口尖銳濕疣在包皮系帶處注射1～2毫升普魯卡因(1%～2%)等局麻藥即可。

　　手術(shù)時常以0.1%新潔爾滅局部消毒，采用1%普魯卡因或0.1%～0.2%利多卡因局部浸潤麻醉或1～2%T卡因表面麻醉。距疣體基底部3～5毫米處行梭形切口，平行于其長軸，深達(dá)皮下脂肪層，術(shù)中注意止血。采用間斷縫合法縫合傷口，然后包扎好傷口。

　　皮膚切口設(shè)計時應(yīng)注意以下事項：

　?、兖囿w基底部的形狀：切口方向應(yīng)與疣體基底部長軸一致這樣可使創(chuàng)傷較小且切除徹底，切口呈楔形便于縫合，張力較小有利于愈合、形成疤痕較小，且使術(shù)后感染機(jī)會減少。

　　②切口的方向一般也應(yīng)選擇與神經(jīng)、大血管順行的方向，以避免損傷血管、神經(jīng)。

　?、鄢值蹲藙荩鹤⒁馕盏兜淖藙?，切口時應(yīng)使用鋒利的尖刀片，切透皮膚全層，若重復(fù)切開常造成不整齊的切口緣。良好的切口對皮膚愈合致關(guān)重要。

　　皮膚外科手術(shù)在創(chuàng)面較大時，出血較多，主要的止血方法有壓迫止血法、結(jié)扎止血、縫合。切口縫線疤痕的主要原因是縫合時張力過大，拆線時間太晚，針、線過粗，縫合技巧欠佳如縫合過緊，術(shù)后切口腫脹沒有松弛余地等。面部縫線較好在4～5天拆除，然后再用膠布或火棉膠布固定幾天，至多不超過7天，否則易遺留瘢痕?？p合時應(yīng)嚴(yán)密對合，勿留死腔，以免因積血或積液而延遲愈合。一般尖銳濕疣術(shù)后切口可用一層凡土林紗布覆蓋，然后再覆4～6層干紗布，可再加上疏松的軟紗布或棉墊包扎以保持持久的壓力和彈性。術(shù)后注意預(yù)防感染，必要時可給予抗生素口服。術(shù)后5～7天拆線。

　　男性尖銳濕疣可采取免拆線包皮環(huán)切術(shù)，對病變位于包皮內(nèi)、外板、冠狀溝或陰莖體等手術(shù)范圍內(nèi)的，可在包皮環(huán)切時一并切除，部分位于龜頭及系帶處的疣體，則可用剪刀或刀片自疣體基底部剔除及搔刮。結(jié)扎包皮環(huán)切創(chuàng)面出血血管，盡量不用絲線結(jié)扎，可先用止血鉗鉗夾止血，然后再用5～0的羊腸線作切口縫合時連出血血管一起縫扎止血。此方法不僅于術(shù)后免拆線，而且也避免了因絲線結(jié)扎血管所致的皮下線頭反應(yīng)和皮下結(jié)節(jié)的產(chǎn)生。術(shù)后用 1∶5000的高錳酸鉀溶液每天浸洗一次，1～2周后腸線自行吸收脫落。

　　手術(shù)治療法要嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥，尤其生殖器、肛門部位，由于尖銳濕疣疣體在表皮部，在切除疣體后，要注意不要留有明顯疤痕，更不能為了去除疣體而影響到該器官功能。其實，治療尖銳濕疣大多數(shù)情況不用手術(shù)治療方法。