前列腺炎的診斷如何進(jìn)行
其一、癥狀體征無法鑒別
由于慢性
前列腺炎的臨床特點非常不確定而且變異很大,慢性細(xì)菌性前列腺、非細(xì)菌性前列腺炎和前列腺痛許多癥狀和體征常無法鑒別,導(dǎo)致在臨床上較難區(qū)分。
其二、病理組織學(xué)表現(xiàn)不特異
前列腺的病理組織學(xué)檢查只能診斷特殊類型的前列腺炎,如肉芽腫性前列腺炎。依靠慢性細(xì)菌性前列腺炎的組織學(xué)變化并不能明確引起炎癥的病原體的特異性。很多研究表明各類型的慢性前列腺炎綜合征的病理組織學(xué)變化無差異,沒有鑒別的意義。
此外、無論病原體檢查是陽性還是陰性,所有標(biāo)本均存在不同程度的局灶性慢性前列腺炎病理組織學(xué)變化,而且臨床檢查的病原體并不引起特異
性病理組織學(xué)變化,這也進(jìn)一步證實了病理組織學(xué)檢查不能鑒別慢性前列腺炎綜合征的類型。
再有、輔助檢查不能確診
同樣放射影像學(xué)檢查、尿道膀胱鏡等檢查有助于鑒別診斷和明確前列腺炎的病發(fā)因素,但均不能依靠它們確診前列腺炎。因此,臨床擬診前列腺炎并不困難,但要明確病因和病原體絕非易事。