大多數(shù)人對于感染性淋巴水腫并不是很了解,其實(shí)它是包括細(xì)菌、真菌、絲蟲等感染。足趾皮膚裂縫或水泡是致病菌最常見的入侵途徑,其次下肢靜脈曲張并發(fā)潰瘍繼發(fā)感染及其他局部損傷或感染也是細(xì)菌入侵的途徑。
絲蟲感是我國東南沿海地區(qū)下肢淋巴水腫的常見原因。發(fā)病率4~7%,男性多見。絲蟲感染初期有不同程度發(fā)熱及局部脹痛。反復(fù)絲蟲感染使下肢局部淋巴管狹窄、閉塞、破壞,所屬遠(yuǎn)端皮膚和皮下組織淋巴液回流受阻,出現(xiàn)淋巴水腫。足癬等局部病灶或繼發(fā)的丹毒樣反復(fù)發(fā)作,使淋巴引流受阻和感染互為因果,形成惡性循環(huán),最終成為典型的“象皮腿”。其閃,陰囊淋巴水腫多非少見,晚期可致陰囊極度腫大。這也是絲蟲感染性淋巴水腫的一大特點(diǎn)。
由于感染性淋巴水腫治療不當(dāng)或耽誤治療都會(huì)導(dǎo)致淋巴水腫病情的加重,出現(xiàn)患肢肢端的壞死,甚至截肢。
如果有感染病灶,那么局部感染灶的處理是關(guān)鍵,一般需要感染灶的清創(chuàng)消毒處理,并進(jìn)行無菌包扎及定期換藥處理,才能控制感染.。感染性的疾病,較好靜脈注射抗生素治療,選擇哪類抗生素,要根據(jù)感染病灶的病原菌決定為好.可以在感染灶的分泌物進(jìn)行細(xì)菌的化驗(yàn)檢查,進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn).但一側(cè)下肢的腫脹,要特別注意是否有影響下肢靜脈血液循環(huán)因素的關(guān)系.
如果診斷不明確,那么治療多帶有盲目性,反而加重經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和影響康復(fù)時(shí)間.明確診斷,去除病因是治療的關(guān)鍵。