前列腺增生癥狀的出現(xiàn)就像人的一種生理上面的規(guī)律，大約從三十五歲左右開(kāi)始增大，一般來(lái)說(shuō)不會(huì)在50歲的時(shí)候才開(kāi)始出現(xiàn)癥狀。不過(guò)越來(lái)越多的科學(xué)家開(kāi)始研究用什么方法能有效地降低出現(xiàn)前列腺的增生問(wèn)題的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。目前國(guó)際上通用的前列腺的增生檢查方法有3類：基本檢查、建議性檢查和可選擇性檢查。

　　（1）前列腺增生的基本檢查：對(duì)于那些膀胱頸出現(xiàn)梗阻為主癥狀的初診病人，均應(yīng)實(shí)施該類檢查。它包括：①病史的詢問(wèn)：了解有關(guān)泌尿系的癥狀，既往手術(shù)史、身體一般狀況、目前正在服用的藥物及耐受手術(shù)的可能性；②癥狀的評(píng)估：包括國(guó)際前列腺癥狀評(píng)分和生活質(zhì)量評(píng)分；③體格檢查：主要是有關(guān)泌尿生殖系的檢查，如檢查恥骨上有無(wú)充盈的膀胱、肛門括約肌的張力、球海綿體反射、下肢的運(yùn)動(dòng)和感覺(jué)功能、直腸指檢評(píng)估前列腺大小、質(zhì)地、形狀以及有無(wú)前列腺癌的指標(biāo)；④尿液分析：用來(lái)確定有無(wú)血尿、蛋白尿，尿中有無(wú)白細(xì)胞；⑤腎功能檢查：測(cè)定血尿素氮和肌酐。

　　（2）建議性的檢查，這種檢查的主要目的是了解尿路梗阻是否由前列腺增生所引起和治療的效果。方法有：①尿流率測(cè)定；②殘余尿量測(cè)定。

　　（3）可選擇性的檢查：這個(gè)辦法只是用來(lái)對(duì)于部分病人的癥狀進(jìn)行評(píng)估，由臨床醫(yī)生決定是否應(yīng)用。方法有：①尿流壓力測(cè)定；②血前列腺特異抗原（PSA）檢查；③前列腺B超檢查；④靜脈尿路造影檢查；⑤尿道膀胱鏡檢查；⑥其它檢查：如尿道壓力圖、充盈性膀胱測(cè)壓，尿道外括約肌肌電圖。

　　前列腺增生三種檢查方法比較：

　　（1）直腸指診：為前列腺增生最簡(jiǎn)易和必須進(jìn)行的檢查方法，檢查時(shí)須注意前列腺的解剖界線、大小、質(zhì)地及是否有硬結(jié)，前列腺增生時(shí)，其質(zhì)地較硬，表面光滑，中央溝變淺或消失。Rous于1985年提出了前列腺直腸指診的分度及估重法（見(jiàn)138問(wèn)）。

　　（2）B超檢查：不但可測(cè)出增生的前列腺的形態(tài)、大小及性質(zhì)，而且可以分析內(nèi)部組織結(jié)構(gòu)，為與他病的鑒別診斷提供依據(jù)，對(duì)病人無(wú)損傷，可反復(fù)進(jìn)行檢查。其中經(jīng)直腸B超檢查可更準(zhǔn)確，并可顯示出患者排尿時(shí)的尿道內(nèi)的變形、移位，從而反映出膀胱出口梗阻的動(dòng)態(tài)改變。經(jīng)腹部B超檢查有助于測(cè)定殘余尿（殘余尿量越多越準(zhǔn)確），是否合并尿路結(jié)石及有無(wú)腎積水的存在。

　　（3）尿流動(dòng)力學(xué)檢查：可以判斷下尿路梗阻是否存在及其程度，其中最大尿流率（Qmax）為最簡(jiǎn)便而比較可靠的參數(shù)，其正常值為男性>15毫升/秒，當(dāng)尿量在200～500毫升時(shí)，測(cè)得結(jié)果較準(zhǔn)，若尿量少于200毫升，其可靠性降低，但用相對(duì)排尿阻力（RVR=T/MFR，其中T為排尿時(shí)間，MFR為最大尿流率）的計(jì)算可彌補(bǔ)此不足，其正常值為≤2、20。有條件者還可進(jìn)一步作壓力-尿流-肌電圖測(cè)定，以取得逼尿肌壓力、初感容量、膀胱容量及順應(yīng)性、最大尿道關(guān)閉壓、功能性尿道長(zhǎng)度及殘余尿等參數(shù)。

　　為排除是否存在下尿路梗阻引起腎盂輸尿管擴(kuò)張及估計(jì)腎功能，還可進(jìn)行靜脈尿路造影檢查，若患者以肉眼血尿?yàn)橹饕Y狀，可做膀胱鏡檢查。其他還有前列腺造影、前列腺特異抗原（PSA）測(cè)試等。對(duì)前列腺增生癥的診斷，須重視病人全身狀況（如有無(wú)心血管和肺部疾患），還應(yīng)結(jié)合病史進(jìn)行分析，從簡(jiǎn)單到復(fù)雜，盡量減少有損傷性的檢查。