宮外孕是婦科臨床上常見的急腹癥,對(duì)孕婦來說是一件非常危險(xiǎn)的事,傳統(tǒng)的宮外孕治療方法主要以開腹手術(shù)為主,隨著醫(yī)療技術(shù)提高和醫(yī)生技術(shù)提高,腹腔鏡在宮外孕治療中應(yīng)用越來越廣泛,手術(shù)時(shí)間明顯縮短,術(shù)中出血量少,降低了患者的痛苦。
臨床觀察對(duì)象:
選擇2012年1月~2013年1月,和平醫(yī)院收治宮外孕患者100例,年齡18~40歲,平均年齡25.3歲,所有患者均有停經(jīng)、腹痛、陰道出血的病史,經(jīng)實(shí)驗(yàn)室診斷確診為宮外孕。100例患者隨機(jī)分為兩組,腹腔鏡組50例,開腹手術(shù)組50例。兩組患者在年齡、體重等方面比較沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義<如圖
腹腔鏡與傳統(tǒng)手術(shù)療效對(duì)比
1)、宮腹腔鏡手術(shù)組:首先檢查患者的生命體征,患者采用全身麻醉,利用腹腔鏡在臍下做長約10mm的切口,進(jìn)行人工氣腹后腹腔鏡頭進(jìn)行探查。根據(jù)患者的年齡和生育要求選擇做合適的手術(shù)方式。
2)、傳統(tǒng)手術(shù)(開腹手術(shù))組:麻醉方法同為全身麻醉,在下腹做5~7cm切口,然后進(jìn)行腹腔探查,暴露異位妊娠部位,切開并取出妊娠物,進(jìn)行常規(guī)止血、沖洗腹腔后關(guān)閉腹腔。
注:兩組手術(shù)過程中均密切觀察患者的生命體征。記錄手術(shù)時(shí)間、出血量;術(shù)后記錄患者肛門排氣時(shí)間、住院天數(shù)、并發(fā)癥發(fā)生率等(統(tǒng)計(jì)樣本分析P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義)。
治療結(jié)果:
100例患者手術(shù)順利,均全部治愈,沒有發(fā)生并發(fā)癥。但是腹腔鏡組與開腹手術(shù)組進(jìn)行比較,手術(shù)時(shí)間、肛門排氣時(shí)間、下床活動(dòng)時(shí)間明顯縮短,進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)比較P<0.05,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義<如圖>: