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糖尿病腎病是有哪些原因引起的

時(shí)間: 2013-07-11 08:40   來(lái)源: 求醫(yī)網(wǎng)

  隨著社會(huì)的發(fā)展,糖尿病的患者越來(lái)越多,給很多患者帶來(lái)了很大的麻煩和危害,嚴(yán)重影響著患者的生活質(zhì)量,那么,糖尿病腎病是有哪些原因引起的?下面聽聽專家的介紹。

  1、遺傳因素:最近有研究發(fā)現(xiàn),糖尿病腎病的發(fā)生還表現(xiàn)出家庭凝聚現(xiàn)象,在一些有高血壓家族史的糖尿病患者中,糖尿病腎病的發(fā)生率也明顯高于無(wú)高血壓家庭史的患者。此外,在不同種族間糖尿病腎病的發(fā)生率也存在著差異。這此均表明糖尿病腎病的病因與遺傳因素有關(guān)。

  2、高血壓:與糖尿病腎病發(fā)生無(wú)直截關(guān)系,但原有高血壓或病程中至微量白蛋白尿期時(shí)血壓升高后可加速糖尿病腎病進(jìn)展和腎功能的惡化,加重尿白蛋白的排出。

  3、高血糖癥:高血糖也是主要的導(dǎo)致糖尿病腎病的病因,血糖操控不佳可加速糖尿病腎病發(fā)生進(jìn)展,良好的血糖操控可明顯延緩其進(jìn)展。高血糖及糖基化終產(chǎn)物天生增多后引起系膜細(xì)胞增生,細(xì)胞外基質(zhì)增多,系膜擴(kuò)張,腎小球基底膜增厚等。

  4、腎血活動(dòng)力學(xué)異常:在糖尿病腎病發(fā)生中,起關(guān)鍵作用,甚至可能是始動(dòng)因素。高血糖時(shí),腎小球內(nèi)高貫注,高濾過(guò)狀態(tài),跨毛細(xì)血管壁壓力增高,使系膜細(xì)胞擴(kuò)張,上皮細(xì)胞足突融合和產(chǎn)生致密小滴,腎小球上皮細(xì)胞從基底膜上脫落。腎小球基膜Ⅳ型膠原信使糖核酸增高,使基膜增厚,**形成系膜的迷漫性、結(jié)節(jié)性病變,發(fā)生腎小球硬化。在壓力增高的情況下,蛋白濾過(guò)增加,亦可沉淀于系膜區(qū)和腎小球基底膜,促進(jìn)基質(zhì)增生,形成惡性循環(huán),并可造成結(jié)節(jié)性和迷漫性腎小球硬化。

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