小兒是所有癲癇患者中一個發(fā)病率特別高的群體，家長一旦發(fā)現孩子得了癲癇就要及早地進行治療。在一般的情況下，醫(yī)生會推薦一些藥物治療，那么小兒癲癇如何用藥呢?這也是很重要的一方面，用藥不當對孩子的健康是不利的。由于癲癇發(fā)作類型較多，所以小兒癲癇的用藥還要根據不同發(fā)作類型來選用。
1、盡早治療 ：一旦診斷明確，宜盡早治療，一般反復發(fā)作2次以上可給予抗癲癇藥物治療，但對初次發(fā)作呈癲癇持續(xù)狀態(tài)或明顯有腦損害病例即刻開始規(guī)則用藥。
2、根據發(fā)作類型選藥 ：藥物選擇目前主要根據癲癇的發(fā)作類型或癲癇綜合征的類型選藥，不合適的選藥甚或加重癲癇發(fā)作。
3、提倡單藥治療 ：盡量采用單一的抗癲癇藥物，80%病例單藥治療滿意，劑量從小至大，達到有效治療劑量，特別是**、氯硝西泮(氯硝安定)、撲米酮 (**)及新的抗癲癇藥拉莫三嗪、托吡酯等，可減少不良反應。
4、劑量個體化 ：同一發(fā)作類型或同一藥物因個體而異，其治療劑量應從小劑量開始，結合臨床效應，個體化的精細調整。此外，根據藥物的半衰期合理安排服藥次數，評價達到穩(wěn)態(tài)血藥濃度的時間。
5、換藥需逐步過度 ：當原有抗癲癇藥物治療無效，需換另一種新的抗癲癇藥物時，兩藥交替應有一定時間的過度，逐漸停用原來的藥物，避免癲癇復發(fā)或出現癲癇持續(xù)狀態(tài)。血濃度監(jiān)測主要對治療不滿意病例和聯(lián)合用藥病例。
6、注意藥物相互作用 ：10%～15%癲癇患者對單藥治療無效，需聯(lián)合兩種或數種藥物合并治療。聯(lián)合用藥注意藥物間相互作用，如肝酶誘導劑有**、**、**、撲米酮(**);肝酶遏制劑有丙戊酸鈉，聯(lián)合用藥或從合用方案中撤除某一藥物可引起錯綜復雜的血藥濃度的變化，了解藥物之間相互作用對指導癲癇治療、調整藥物劑量甚為重要。
7、療程要長，停藥要慢 ：一般停止發(fā)作后需繼續(xù)服用3～4年，腦電圖監(jiān)測正常后，經過1～2年逐漸減藥至停藥。若正值青春發(fā)育期，應該在延遲青春期以后。當然不同病因、不同發(fā)作類型的癲癇服藥療程則不相同：失神發(fā)作控制后1～2年;新生兒癲癇控制后1/2年;腦炎、腦外傷繼發(fā)癲癇，發(fā)作停止后1年;復雜部分性、肌陣攣性、失張力性發(fā)作或器質性病變引起全身性大發(fā)作者3～4年。
8、注意抗癲癇藥物不良反應：定期隨訪，定期檢測肝腎功能和血藥濃度，熟悉各種藥物的不良反應。