慢性阻塞性肺疾病(COPD)是主要的健康及社會(huì)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),是世界四大死因之一。它是以氣流受限且不完全可逆為特征的疾病,氣流受限通常是進(jìn)行性發(fā)展,并伴有肺對(duì)有害顆?;驓怏w的異常炎癥反應(yīng)。患者可有氣促、咳嗽、咳痰等癥狀。
吸煙
紙煙含有多種有害成分,如焦油、尼古丁和一氧化碳等。吸煙者粘液腺巖藻糖及神經(jīng)氨酸含量增多,可遏制支氣管粘膜纖毛活動(dòng),反射性引起支氣管痙攣,減弱肺泡世噬細(xì)胞的作用。
大氣污染
尸檢材料證明,氣候和經(jīng)濟(jì)條件相似情況下,大氣污染嚴(yán)重地區(qū)慢性阻塞性肺疾病發(fā)病率比污染較輕地區(qū)為高。
呼吸道病毒和細(xì)菌感染與慢性阻塞性肺疾病的發(fā)生有一定關(guān)系。反復(fù)感染可引起支氣管粘膜充血、水腫,腺體增生、肥大,分泌功能亢進(jìn),管壁增厚狹窄,引起氣道阻塞。肺部感染時(shí)蛋白酶活性增高與慢性阻塞性肺疾病形成也可能有關(guān)。
蛋白酶-抗蛋白酶平衡失調(diào)
體內(nèi)的一些蛋白水解酶對(duì)肺組織有消化作用,而抗蛋白酶對(duì)于彈力蛋白酶等多種蛋白酶有遏制作用。蛋白酶和抗蛋白酶的平衡是維持肺組織正常結(jié)構(gòu)免于破壞的重要因素。消化肺組織的蛋白酶有兩種來源,外源性來自細(xì)菌和霉菌等病原體,內(nèi)源性來自中性粒細(xì)胞和肺泡巨噬細(xì)胞。吸煙使彈性蛋白酶活性增加,并使抗蛋白酶失活。α1抗胰蛋白酶是一種由肝臟合成的糖蛋白,可遏制多種絲氨酸蛋白酶的活性。α1抗胰蛋白酶由一對(duì)常染色體隱性基因控制,正常人類因?yàn)镸型,即PiMM。如果由賴氨酸代替谷氨酸,即為Z型。國外資料報(bào)告人群中PiZZ純合子約占1/4000,PiMZ雜合子約有3%~5%。PiZZ純合子其血清中α1抗胰蛋白酶活性嚴(yán)重減低。易患肝炎和慢性阻塞性肺疾病。
溫馨提示:慢阻肺的病因有幾種?只有擁有一個(gè)健康的體魄才能活的更精彩,有病不能拖著,拖著容易拖垮自己。及時(shí)治療疾病,方可早日康復(fù)!