介紹咳嗽變異性哮喘是由于感染或非感染因素引起氣管、支氣管粘膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥。其病理特點(diǎn)是支氣管腺體增生、粘液分泌增多。臨床出現(xiàn)有連續(xù)兩年以上，每持續(xù)三個(gè)月以上的咳嗽、咳痰或氣喘等癥狀。早期癥狀輕微，多在冬季發(fā)作，春暖后緩解;晚期炎癥加重，癥狀長年存在，不分季節(jié)。疾病進(jìn)展又可并發(fā)阻塞性肺氣腫、肺源性心臟病，嚴(yán)重影響勞動力和健康。

　　誘因原因　　病因尚未完全清楚,一般將病因分為內(nèi)因和外因兩個(gè)方面。

　　內(nèi)因

　?、俸粑谰植糠烙懊庖吖δ軠p低:正常人呼吸道具有完善的防御功能,對吸入空氣具有過濾、加溫和濕潤的作用;氣管、支氣管粘膜的粘液纖毛運(yùn)動,以及咳嗽反射等,能凈化或排除異物和過多的分泌物;細(xì)支氣管和肺泡中還分泌免疫球蛋白(IgA),有抗病毒和細(xì)菌作用 ,因此,在正常情況下,下呼吸道始終保持無菌狀態(tài)。全身或呼吸道局部的防御及免疫功能減弱,可為咳嗽變異性哮喘發(fā)病提供內(nèi)在的條件。老年人常因呼吸道的免疫功能減退,免疫球蛋白的減少,呼吸道防御功能退化,單核——吞噬細(xì)胞系統(tǒng)功能衰退等,致患病率較高?！、谥参?a href=http://ask.qiuyi.cn/department/9/index.html target=_blank class=bind_hover_card bm_user_id=9>神經(jīng)功能失調(diào):當(dāng)呼吸道副交感神經(jīng)反應(yīng)增高時(shí),對正常人不起作用的微弱刺激,可引起支氣管收縮痙攣,分泌物增多,而產(chǎn)生咳嗽、咳痰、氣喘等癥狀。

　　外因

　?、傥鼰?國內(nèi)外研究均證明吸煙與咳嗽變異性哮喘的發(fā)生有密切關(guān)系。吸煙時(shí)間愈長,煙量愈大,患病率也愈高。戒煙后可使癥狀減輕或消失,病情緩解,甚至痊愈。

　?、诟腥疽蛩?感染是咳嗽變異性哮喘發(fā)生發(fā)展的重要因素,主要為病毒和細(xì)菌感染,鼻病毒、粘液病毒、腺病毒和呼吸道合胞病毒為多見。在病毒或病毒與支原體混合感染損傷氣道粘膜的基礎(chǔ)上可繼發(fā)細(xì)菌感染。從痰培養(yǎng)結(jié)果發(fā)現(xiàn),以流感嗜血桿菌、肺炎球菌、甲型鏈球菌及奈瑟球菌四種為最多見。感染雖與咳嗽變異性哮喘的發(fā)病有密切關(guān)系,但目前尚無足夠證據(jù)說明為其**病因。只認(rèn)為是咳嗽變異性哮喘的繼發(fā)感染和加劇病變發(fā)展的重要因素。

　?、劾砘蛩?如刺激性煙霧、粉塵、大氣污染(如二氧化硫、二氧化氮、氯氣、臭氧等)的慢性刺激,常為咳嗽變異性哮喘的誘發(fā)因素之一。接觸工業(yè)刺激性粉塵和有害氣體的工人,咳嗽變異性哮喘患病率遠(yuǎn)較不接觸者為高,故大氣污染也是本病重要誘發(fā)病因。