支氣管擴(kuò)張是指一支或多支近端支氣管和中等大小支氣管管壁組織破壞，造成不可逆性擴(kuò)張.它是呼吸系統(tǒng)常見的化膿性炎癥。主要致病因素為支氣管的感染、阻塞和牽拉，部分有先天遺傳因素。

　　1.慢性咳嗽,大量膿痰與體位改變有關(guān),這是由于支氣管擴(kuò)張部位分泌物積儲(chǔ),改變體位時(shí)分泌物刺激支氣管戮膜引起咳嗽和排痰.急性感染發(fā)作時(shí),黃綠色膿痰量每日可達(dá)數(shù)百毫升.感染時(shí)痰液收集于玻璃瓶中靜置后出現(xiàn)分層的特征:上層為泡沫,下懸膿性成分,中層為混濁赫液,下層為壞死組織沉淀物.引起感染的常見病原體為銅綠假單胞菌,金黃色葡萄球菌,流感嗜血桿菌,肺炎鏈球菌和卡他莫拉菌.

　　2.反復(fù)咯血50%-70%的患者有程度不等的咯血,從痰中帶血至大量咯血,咯血量與病情嚴(yán)重程度,病變范圍有時(shí)不一致.部分患者以反復(fù)咯血為單獨(dú)癥狀,臨床上稱為“干性支氣管擴(kuò)張”,其病變多位于引流良好的上葉支氣管.

　　3.反復(fù)肺部感染其特點(diǎn)是同一肺段反復(fù)發(fā)生肺炎.并遷延不愈.這是由于擴(kuò)張的支氣管清除分泌物的功能喪失,引流差,易于反復(fù)發(fā)生感染.

　　4.慢性感染中毒癥狀如反復(fù)感染,可出現(xiàn)發(fā)熱,乏力,食欲減退,消瘦,貧血等,兒童可影響發(fā)育.