咳嗽變異性哮喘多發(fā)生在夜間或凌晨,呈陣發(fā)性,無氣喘及發(fā)熱,胸部X線攝片及血液檢查均無明顯異常。那么咳嗽變異性哮喘的治療方法有什么呢?
1、塵螨引起的過敏性哮喘
患者經(jīng)過舌下塵螨免疫治療前后體內(nèi)免疫學(xué)指標(biāo)也有改變,由于舌下粘膜組織較薄,這些位于粘膜表面的朗格罕細胞會在接觸抗原的時候,捕足到變應(yīng)原存在的信號,變應(yīng)原疫苗能迅速吸收,從而啟動脫敏反應(yīng)。包括血清IgG4水平上升,Th2/Th1細胞比值改善等。由于是通過舌下給藥,通常不會產(chǎn)生過敏性休克等嚴重不良反應(yīng),極少數(shù)患者偶有輕度皮疹或輕度腹瀉,停止治療或減量即可恢復(fù)。舌下脫敏治療的機制是因為舌下粘膜有極多的朗格罕細胞,通過吸收微量塵螨變應(yīng)原后將其加工轉(zhuǎn)變成螨多肽信息,通過提呈給 Th0細胞,使Th0細胞向Th1細胞轉(zhuǎn)化,阻止變態(tài)反應(yīng)的發(fā)生。
2、舌下脫敏
舌下脫敏治療是利用過敏原的提取物滴入舌下,使呼吸道粘膜產(chǎn)生耐受性,從而減輕或控制過敏癥狀,到達脫敏治療的目的。其臨床特點在于:
1)全球發(fā)展最快的脫敏治療(即特異性免疫治療或免疫治療)方法,符合世界衛(wèi)生組織推薦的對癥+對因的理性化治療方案。
2)標(biāo)本兼治:根本性治療過敏性疾病,起效顯著,脫敏徹底;克服傳統(tǒng)的激素類化學(xué)藥物只在疾病發(fā)作時對癥治療,治標(biāo)不治本的局限性,且隨著服用時間的延長,具有不同程度的不良反應(yīng)可能產(chǎn)生一定的耐藥。
3)安全性高:全球范圍內(nèi),使用30年未發(fā)生嚴重副作用,最大程度保障了脫敏治療的長期用藥安全性;避免注射型脫敏療法可能引起的全身性的嚴重不良反應(yīng)(包括過敏性休克,甚至死亡),從而減輕了醫(yī)護人員和患者的心理負擔(dān)。