面神經(jīng)疾病一直是困擾人們的一大疑難雜癥之一，在治療和預(yù)防上也是各說紛紜，其實(shí)不論是治療還是預(yù)防都要根據(jù)患者的具體情況，從病因上來具體分析，原發(fā)性三叉神經(jīng)痛是指無明確原因而出現(xiàn)三叉神經(jīng)所支配的區(qū)域出現(xiàn)發(fā)作性短暫性劇痛，又稱痛性抽搐。三叉神經(jīng)痛分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種，了解他們病發(fā)的原因才能從根本上解決病痛的困擾。

　?。ㄒ唬┰l(fā)性三叉神經(jīng)痛是指無明確原因而出現(xiàn)三叉神經(jīng)所支配的區(qū)域出現(xiàn)發(fā)作性短暫性劇痛，又稱痛性抽搐。疼痛發(fā)作時表情痛苦，面部油膩，不愿講話，痛如電擊、刀割、燒灼或針刺樣，有時可伴有流淚、流涕。但疼痛一般持續(xù)約數(shù)秒至1～2分鐘后而突然停止，病人就會恢復(fù)到疼痛前的原來狀態(tài)。即使在間歇期患者也不愿講話或很少講話。但病人神經(jīng)系統(tǒng)檢查正常，三叉神經(jīng)各種感覺、運(yùn)動及角膜反射，下頜反射均無明顯的異常改變。

　　原發(fā)性三叉神經(jīng)病因不明，可能與多種因素有關(guān)。

　　1、三叉神經(jīng)周圍受壓；如顱內(nèi)血管異常與顱骨孔道狹窄等原因使三叉神經(jīng)周圍分支受壓而發(fā)病。

　　2、三叉神經(jīng)血液供應(yīng)障礙：中、老年人動脈硬化，使三叉神經(jīng)的營養(yǎng)血管供血障礙而發(fā)病。

　　3、三叉神經(jīng)節(jié)異常放電：此種異常放電似癲癇樣放電，由此可致發(fā)作性疼痛。

　　4、中間神經(jīng)元變性：三叉神經(jīng)脊束核羅氏膠狀質(zhì)內(nèi)的中間神經(jīng)元變性，使其對傳入疼痛刺激的調(diào)整作用受到損害，此即閘門機(jī)制。

　　5、神經(jīng)脫髓鞘：三叉神經(jīng)半月節(jié)節(jié)后神經(jīng)纖維發(fā)生脫髓鞘變性，其軸突與鄰近無髓纖維產(chǎn)生短路，以致激發(fā)半月節(jié)內(nèi)的神經(jīng)元興奮而產(chǎn)生疼痛。

　?。ǘ├^發(fā)性三叉神經(jīng)痛又稱癥狀性三叉神經(jīng)痛。是由于顱內(nèi)、外各種器質(zhì)性疾病引起的三叉神經(jīng)痛。出現(xiàn)類似于原發(fā)性三叉神經(jīng)痛在顏面部疼痛發(fā)作的表現(xiàn)，但其疼痛程度較輕，疼痛發(fā)作的持續(xù)時間較長，或者呈持續(xù)性痛，陣發(fā)性加重。多見于40歲以下中、青年人，通常沒有扳機(jī)點(diǎn)，誘發(fā)因素不明顯，少數(shù)可發(fā)現(xiàn)三叉神經(jīng)損害區(qū)域和原發(fā)性疾病表現(xiàn)的特點(diǎn)。腦脊液、X線顱底攝片、CT或MRI檢查、鼻咽部活組織檢查等有助診斷。

　　繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛的常見原因有：

　　1、腫瘤：小腦橋腦角與三叉神經(jīng)半月節(jié)等部位的腫瘤，鼻咽癌顱內(nèi)轉(zhuǎn)移等。

　　2、血管畸形：在三叉神經(jīng)行程中存在血管畸形。

　　3、炎癥：急性非化膿性炎癥與慢性蛛網(wǎng)膜炎。

　　4、脫髓鞘疾?。喝缍喟l(fā)性硬化癥。