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乙肝患者不規(guī)范停藥影響病情

時間: 2013-05-26 08:24   來源: 求醫(yī)網(wǎng)

  乙肝患者不規(guī)范停藥影響病情?很多乙肝病人在進行治療的過程中,由于病情已經(jīng)明顯恢復(fù),或者治療效果不好,以及經(jīng)濟條件的約束等各種因素的影響,會出現(xiàn)突然停藥的現(xiàn)象。乙肝病人治療期間突然停藥的影響是很大的,不但很容易導(dǎo)致病情反彈,乙肝病毒發(fā)生變異,甚至還會使乙肝病人的病情進一步惡化,對患者的健康造成嚴重傷害。一項針對患者依從性的萬人調(diào)研結(jié)果發(fā)現(xiàn):63%的慢乙肝患者在口服抗病毒藥物過程中都曾經(jīng)有過自行停藥的行為,停藥后有57%的患者病情加重。
  不規(guī)范停藥導(dǎo)致乙肝復(fù)發(fā)的原因
  導(dǎo)致乙肝復(fù)發(fā)的根本原因是乙肝病毒繼續(xù)復(fù)制。由于目前所有口服抗病毒藥物都是通過長期遏制病毒復(fù)制來減少疾病進展,對位于肝細胞核內(nèi)的乙肝病毒復(fù)制模板cccDNA尚不能徹底清除,因此停藥后,乙肝病毒有可能繼續(xù)復(fù)制導(dǎo)致慢乙肝復(fù)發(fā)。有資料顯示,目前臨床上應(yīng)用的口服抗病毒藥物停藥后復(fù)發(fā)比率在50%以上。與初治患者相比,停藥后乙肝復(fù)發(fā)患者再治療復(fù)雜性增加。在臨床上,年齡大、抗病毒鞏固治療時間短和e抗原陰性是乙肝復(fù)發(fā)的三大預(yù)測因素。其中鞏固治療時間越久,患者復(fù)發(fā)率越低。
  首先,乙肝病人在治療期間很容易導(dǎo)致病情反彈、復(fù)發(fā)。乙肝病人治療期間突然停藥會使乙肝病毒有喘息之機,并在適當(dāng)?shù)臅r候卷土重來,同時也極易導(dǎo)致病毒發(fā)生變異或產(chǎn)生耐藥性,給后期的治療帶來更大的困難。
  其次,如果乙肝病人的病情比較嚴重,經(jīng)過短期的治療一般不會取得非常明顯的效果,很多乙肝病人就會放棄治療,這種情況乙肝病人治療期間突然停藥的影響會更大。一般這些乙肝患者多是HBVDNA陽性、病毒量大、轉(zhuǎn)氨酶偏高的患者,此時如果突然停藥,病毒繼續(xù)復(fù)制,會對肝臟造成嚴重的損傷,使肝功能出現(xiàn)異常,進而導(dǎo)致患者的病情進一步惡化,造成嚴重后果。
  總之,乙肝病人治療期間突然停藥的影響是非常大的,乙肝病人在治療期間千萬不能隨意停藥,即使在病情恢復(fù)后,也一定要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進行,以免盲目停藥導(dǎo)致病情繼續(xù)惡化,對自身的健康造成嚴重傷害。
  因此乙肝患者不可擅自停藥,乙肝治療關(guān)鍵是正確治療、合理用藥。對于有病毒復(fù)制的活動性乙肝患者,醫(yī)生一般都會建議進行抗病毒治療。乙肝抗病毒治療停藥的前提是**完成足夠的療程,達到預(yù)定的治療目標。不同乙肝患者由于病情各異,乙肝治療進展會有所不同,停藥時間也不能一刀切。因此乙肝患者服用抗病毒藥物**在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。
  溫馨提醒:乙肝小三陽患者在治療實現(xiàn)乙肝病毒基因檢測轉(zhuǎn)陰、轉(zhuǎn)氨酶正常后應(yīng)至少鞏固治療一年半,這樣的情況下停藥才是規(guī)范停藥,也就是口服抗病毒治療至少是2年至2年半。這是對于口服抗病毒治療的規(guī)范停藥時間,但是很多乙肝患者在口服抗病毒藥物過程中都曾經(jīng)有過自行停藥的行為,此種情況很容易造成病情復(fù)發(fā)。
  
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