糖尿病是一種代謝紊亂綜合征,可以導(dǎo)致心、腦、腎、眼、神經(jīng)等多臟器損害。因此,疑似糖尿病的患者到醫(yī)院就診時(shí),除了要明確診斷以外,還應(yīng)進(jìn)一步明確是否合并有高血壓、高脂血癥、肥胖癥等代謝紊亂性疾病,以及有無(wú)糖尿病的各種急慢性并發(fā)癥等。
(一)血液檢查
(1)血糖監(jiān)測(cè)
糖尿病患者要根據(jù)具體情況決定檢查血糖的頻率和時(shí)間,在患病初期,或調(diào)整治療方案,或改變飲食、運(yùn)動(dòng)規(guī)律時(shí),建議適當(dāng)增加監(jiān)測(cè)次數(shù)。
(2)肝腎功能
糖尿病腎病是糖尿病常見(jiàn)的慢性并發(fā)癥。尿微量白蛋白定量、腎功能等檢查,有助于早期發(fā)現(xiàn)糖尿病腎病。許多2型糖尿病患者往往同時(shí)存在肥胖、血脂紊亂、脂肪肝及肝功能異常,故還應(yīng)做肝功能和血脂化驗(yàn)。
(3)血脂檢查
(主要包括總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇等)糖尿病患者常伴有血脂紊亂,這容易引起動(dòng)脈粥樣硬化,造成各種心血管疾病。
(4)糖化血紅蛋白測(cè)定
反映抽血前8~12周的血糖情況,建議2~3個(gè)月檢測(cè)一次。
(5)口服葡萄糖耐量試驗(yàn)(OGTT試驗(yàn))
當(dāng)一個(gè)人的空腹血糖或餐后2小時(shí)血糖比正常人偏高,但還達(dá)不到糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)時(shí),就需要做OGTT試驗(yàn),以明確其是處于糖調(diào)節(jié)受損(I-GR)階段,還是真的患有糖尿病。