對(duì)已有早期腎病的患者要給予及時(shí)有效的治療，重在延緩或逆轉(zhuǎn)慢性腎病的進(jìn)展，以期盡量保護(hù)受損腎臟(即二級(jí)預(yù)防)。除以上所述各項(xiàng)措施外，還要注意：
1、積極治療原發(fā)性腎臟疾病，控制蛋白尿水平：尿蛋白越多，對(duì)腎臟的損傷越大。應(yīng)維持尿蛋白每日排泄。
2、低蛋白飲食：低蛋白飲食具有保護(hù)腎功能，減少蛋白尿等作用。通常每日每公斤體重可攝入蛋白質(zhì)。對(duì)腎功能受損嚴(yán)重者，對(duì)每日進(jìn)食蛋白質(zhì)的限制應(yīng)更為嚴(yán)格，但同時(shí)**防止營(yíng)養(yǎng)不良。
3、避免或及時(shí)糾正慢性腎病急性加重的危險(xiǎn)因素：累及腎臟的疾病(如原發(fā)性腎小球腎炎、高血壓、糖尿病、缺血性腎病、狼瘡性腎炎)復(fù)發(fā)或加重;體內(nèi)血容量不足(低血壓、脫水、休克等);組織創(chuàng)傷或大出血;嚴(yán)重感染;腎毒性藥物或其他理化因素致腎損傷;嚴(yán)重高血壓未能控制或血壓急劇波動(dòng);泌尿道梗阻;其他器官功能衰竭(嚴(yán)重心衰、肝衰竭、肺衰竭);嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良等。
4、積極治療腎功能損害導(dǎo)致的并發(fā)癥，如糾正腎性貧血，糾正水、電解質(zhì)紊亂(如高血鉀、高血磷、低血鈣)和酸中毒等代謝異常。
5、堅(jiān)持治療和隨訪：一些患者經(jīng)治療后癥狀緩解，自身感覺(jué)很好，自認(rèn)為病已痊愈，或認(rèn)為多吃藥對(duì)身體沒(méi)好處，或擔(dān)心使用激素“發(fā)胖”，就自行停藥，忽視了維持期的治療及隨訪。實(shí)際上此時(shí)病情仍在慢性遷延、緩慢進(jìn)展。當(dāng)感覺(jué)不適再去就診時(shí)，疾病的性質(zhì)已發(fā)生了本質(zhì)的變化。人體感覺(jué)的異常要比尿液及血液指標(biāo)的改變晚數(shù)月至數(shù)年。因此，每一位腎病患者不管病情如何，都應(yīng)定期復(fù)查，以防不測(cè)。長(zhǎng)期隨訪，認(rèn)真治療是保證慢性腎病療效的關(guān)鍵。