痛風右膝蓋一直沒有消腫,可能患者仍然處于關節(jié)炎急性發(fā)作期,或者是由于反復關節(jié)腫痛,導致慢性滑膜炎的情況。建議患者可以到醫(yī)院就診,完善膝關節(jié)B超或者磁共振檢查。
如果是由于關節(jié)腔積液引起來的膝蓋腫脹,可以局部行關節(jié)腔內抽液術以及注藥治療,能夠更快的緩解癥狀。而如果是后者,滑膜增生引起來,也可以臨時關節(jié)腔內注射藥物緩解癥狀。
同時患者還需要等疼痛完全消失以后,加用降尿酸藥物治療,以減少痛風關節(jié)炎發(fā)作,同時還需要服用秋水仙堿或者非甾體類抗炎藥,預防痛風的急性再次發(fā)作。
醫(yī)生講到如果患者確定為痛風引起的膝蓋腫痛,時好時壞大多與患者治療不規(guī)范以及沒有調整生活方式有關系。首先患者應該調整生活方式以及飲食習慣,包括嚴格戒酒,避免進食高嘌呤食物,注意多飲水。對于合并肥胖的患者應該控制好體重,另外可以規(guī)律進行體育鍛煉。
藥物的規(guī)范化應用,在關節(jié)腫痛時期應該應用抗炎止疼藥物,包括秋水仙堿,非甾體類抗炎藥以及糖皮質激素?;颊咝枰x擇其中的一種就可以,其中前兩者是一線用藥,糖皮質激素只有在前兩種用藥無效或者不能耐受時才考慮使用。關節(jié)腫痛消失以后要應用降尿酸藥物治療,這樣才能夠減少痛風關節(jié)炎發(fā)作。