強(qiáng)直性脊柱炎的禁忌有哪些?強(qiáng)直性脊柱炎它屬于自身免疫性疾病,但是它的發(fā)病原因并不是由于您的免疫力低下造成的,所以對一些能夠提高免疫力的一些保健品和藥品不建議您服用,特別是在活動(dòng)期的時(shí)候,如果您的疼痛、僵痛這些癥狀比較重,甚至?xí)幸恍┑蜔岬谋憩F(xiàn)的時(shí)候,這些具有提高免疫力的所謂的補(bǔ)品,您是一定不要服用的,這是一點(diǎn)禁忌癥。
還有一點(diǎn)就是一定要在生活上我們要注意,要經(jīng)常保持一個(gè)運(yùn)動(dòng)狀態(tài),不要讓自己經(jīng)常長時(shí)間的伏案工作,或者是一個(gè)體位待的時(shí)間太久了。
強(qiáng)直性脊柱炎的關(guān)節(jié)表現(xiàn)
1.骶髂關(guān)節(jié)表現(xiàn)
最早為骶髂關(guān)節(jié)炎,后發(fā)展至頸椎、腰骶部及整個(gè)脊柱。后背僵硬、疼痛常放射至臀部、大腿,但無神經(jīng)系統(tǒng)體征。AS下背痛可從一側(cè)轉(zhuǎn)到另一側(cè),直腿抬高試驗(yàn)陰性。骨盆分離試驗(yàn)或“4”字試驗(yàn)陽性。有時(shí)只有骶髂關(guān)節(jié)炎的X線征,而無明顯癥狀和體征。
2.腰椎部表現(xiàn)
下背痛和活動(dòng)受限多是腰椎受累。早期為彌漫性肌痛,后集于腰椎部。腰部前屈、后挺、側(cè)彎和轉(zhuǎn)動(dòng)受限。腰椎脊突壓痛,腰椎旁肌肉痙攣。后期有腰肌萎縮。
3.胸廓胸椎表現(xiàn)
腰椎受累后波及胸椎,可有背痛、前胸和側(cè)胸痛。胸部擴(kuò)張受限。胸痛為吸氣性,可因咳嗽、噴嚏加重,主要由于肋椎關(guān)節(jié)、肋骨、肋軟骨連接處,胸骨柄關(guān)節(jié)和胸鎖關(guān)節(jié)受累。胸廓擴(kuò)張度較正常人降低50%以上。
強(qiáng)直性脊柱炎的關(guān)節(jié)外病變類型
1.心臟疾病
脊椎炎較重并有全身和外周關(guān)節(jié)病患者,心臟病變常見。表現(xiàn)為主動(dòng)脈瓣閉鎖不全,心臟擴(kuò)大和房室傳導(dǎo)阻滯,并可發(fā)生阿斯綜合征。
2.眼部疾病
結(jié)膜炎和虹膜炎的發(fā)病率可達(dá)25%。眼部侵犯在外周關(guān)節(jié)發(fā)病者較常見,病程較長,發(fā)生虹膜炎的機(jī)會(huì)越多。
3.肺部疾病
肺部纖維化是AS的后期并發(fā)癥。表現(xiàn)為咳嗽、咳痰和氣喘。X線檢查示雙肺上葉彌漫性纖維化,可有囊腫形成與實(shí)質(zhì)破壞,類似結(jié)核,多在大量咯血后死亡,應(yīng)注意區(qū)別。
對炎癥性脊柱病診斷的較好線索是患者的癥狀、關(guān)節(jié)體征和關(guān)節(jié)外的表現(xiàn)和家族史。根據(jù)病史,有下列表現(xiàn)時(shí)應(yīng)考慮炎癥性脊柱病:
(1)腰背部不適隱約性出現(xiàn)。
(2)年齡< 40歲。
(3)持續(xù)3個(gè)月以上。
(4)腰背痛清晨時(shí)明顯,可伴有僵硬。
(5)背部不適,在活動(dòng)后癥狀有所改善。
以上5項(xiàng)中,有4項(xiàng)符合則支持炎性背痛。
骶髂關(guān)節(jié)和椎旁肌肉壓痛為本病早期的陽性體征。隨著病情的進(jìn)展可見腰椎前凸變平、脊柱各個(gè)方向活動(dòng)受限、胸廓擴(kuò)展范圍縮小及頸椎后突。