強(qiáng)直性脊柱炎是一種免疫自限性疾病,可能和遺傳、環(huán)境、感染等多種因素有關(guān)。強(qiáng)直性脊柱炎早期無(wú)任何癥狀,但是隨著病情發(fā)展,患者可能出現(xiàn)乏力、消瘦、貧血等輕度癥狀,因?yàn)樵缙诎Y狀輕微,所以早期檢出率不高。強(qiáng)直性脊柱炎患者為了保留關(guān)節(jié)行動(dòng)能力,需要進(jìn)行必要的勞動(dòng)鍛煉。
強(qiáng)直性脊柱炎是指骶髂關(guān)節(jié)以及脊柱附著點(diǎn)位置的炎癥,和HLA-B27有關(guān),克雷白桿菌等微生物和易感患者自身的組織擁有相同的抗原,免疫系統(tǒng)將會(huì)對(duì)自身組織造成免疫攻擊,累及四肢大關(guān)節(jié)、椎間盤(pán)纖維,是一種嚴(yán)重的自體免疫性疾病,患者需要在生活中接受勞動(dòng)訓(xùn)練,才能夠**程度保留自理能力,具體訓(xùn)練方法如下。
一,早期康復(fù)訓(xùn)練。首先在床上進(jìn)行伸展運(yùn)動(dòng),仰臥位,伸展上肢和手指,伸展后放松,再伸展雙腿,腳后跟伸直,腳背彎曲至膝蓋,五次一組。四肢功能恢復(fù)到一定程度后進(jìn)行貓背運(yùn)動(dòng),像貓一樣爬行,弓起背部,再伸展到**幅度到,回到原來(lái)的位置時(shí)。早期的四肢康復(fù)訓(xùn)練和腰背訓(xùn)練效果直接影響后期的日常勞動(dòng)訓(xùn)練。
二,日?;顒?dòng)訓(xùn)練。強(qiáng)直性脊柱炎會(huì)導(dǎo)致全身多種關(guān)節(jié)功能紊亂,影響日常生活和勞動(dòng)。因此,早期康復(fù)訓(xùn)練結(jié)束之后應(yīng)盡快開(kāi)始日?;顒?dòng)訓(xùn)練和職業(yè)治療。當(dāng)沒(méi)有明顯的關(guān)節(jié)活動(dòng)功能障礙時(shí),上肢的日常運(yùn)動(dòng)可以在更換衣褲、洗衣等家務(wù)中進(jìn)行。下肢運(yùn)動(dòng)鍛煉主要以走路、跑步和騎行為主。
三,職業(yè)訓(xùn)練。為了預(yù)防關(guān)節(jié)功能障礙,上肢訓(xùn)練應(yīng)該集中在基本活動(dòng)的保持上,如洗臉?biāo)⒀篮瓦M(jìn)食等。下肢則應(yīng)全力保持行走功能,如果在支撐和行走方面遇到困難,應(yīng)該學(xué)會(huì)正確使用拐杖和輪椅。當(dāng)已經(jīng)出現(xiàn)關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)障礙時(shí),可以進(jìn)行一些針織、編織、涂裝,刻字等職業(yè)訓(xùn)練,保留并積極培養(yǎng)新的職業(yè)能力。
由此可知,強(qiáng)直性脊柱炎患者的勞動(dòng)鍛煉主要涉及到早期康復(fù)訓(xùn)練、日常活動(dòng)訓(xùn)練以及職業(yè)訓(xùn)練三個(gè)方面。治療早期的康復(fù)訓(xùn)練能夠**程度的保留四肢的神經(jīng)和關(guān)節(jié)功能。康復(fù)訓(xùn)練結(jié)束之后,需要積極進(jìn)行日?;顒?dòng)訓(xùn)練,提高患者的自理能力,積極預(yù)防關(guān)節(jié)障礙。已經(jīng)出現(xiàn)關(guān)節(jié)障礙的患者,則需要針對(duì)性的職業(yè)訓(xùn)練。