病毒性肝炎是由于各種病毒所引起額肝內(nèi)炎癥病變,目前已知的肝炎類型有以下幾種:
1.甲型肝炎 主要通過消化道糞-口途徑傳播,血液、十二指腸液和尿液也可以有傳染性。一般不發(fā)生慢性肝炎,許多感染者毫無癥狀或癥狀輕微。甲型肝炎患過一次可獲得終身免疫。其疫苗在世界范圍內(nèi)有效。
2.乙型肝炎主要通過輸血、注射、皮膚、性接觸、昆蟲叮咬以及不太明確的密切接觸而傳播。我國約有6億多人有過乙型肝炎病毒感染,約有1.2億人攜帶乙型肝炎病毒,慢性肝炎患者約有1 200萬。乙型肝炎病毒不直接損害肝細胞,肝組織損傷是通過機體免疫反應(yīng)所引起。乙型肝炎與肝硬化,原發(fā)性肝癌的發(fā)生有密切關(guān)系,也是目前最難**的肝炎之一。通過疫苗的接種可預(yù)防乙型肝炎的發(fā)生。
3.丙型肝炎 丙型肝炎傳播的主要危險因素有:注射、輸血、性或家庭內(nèi)接觸和社會水平低下,少數(shù)傳播途徑不詳,急性肝炎常常癥狀不明顯,大多轉(zhuǎn)為慢性肝炎,進而發(fā)展為肝硬化,引起重型肝炎多見。目前還沒有丙型肝炎疫苗。
4.丁型肝炎 其發(fā)生與針刺、輸血或血液制品的使用有關(guān),它主要與乙型肝炎病毒同時感染人體,加重乙型肝炎病情。對其治療及疫苗尚處于研究階段。
5.戊型肝炎 戊型肝炎病毒經(jīng)口侵入人體,從腸道經(jīng)血感染肝細胞,常見于青壯年,孕婦易感染,流行地區(qū)廣泛,常因水源污染而發(fā)生大流行。經(jīng)保肝治療和休息會自行康復(fù),少數(shù)患者可發(fā)生重型肝炎,以孕婦常見,病死率較高。患過一次戊型肝炎后可獲得一定免疫能力,但免疫水平較低,持續(xù)時間短,有重新感染的可能。