在前不久剛剛揭曉的“國(guó)內(nèi)乙肝患者現(xiàn)狀調(diào)查”結(jié)果中，關(guān)于用藥決定性的問(wèn)題，有四成以上的乙肝患者表示，他們的治療方案及使用藥物完全由醫(yī)生決定;有六成以上患者會(huì)更換醫(yī)生就診，其中45%的患者先后在幾家醫(yī)院看病，15%的患者會(huì)固定醫(yī)院但不固定醫(yī)生看病。對(duì)此，國(guó)內(nèi)工程院院士莊輝教授指出，乙肝的治療是個(gè)較長(zhǎng)期的過(guò)程，除了患者對(duì)此要有正確的認(rèn)識(shí)外，建立溝通充分的醫(yī)患關(guān)系也十分重要。

　　據(jù)了解，目前，核苷類抗病毒藥物治療是慢性乙肝患者使用最多的手段，可**限度地長(zhǎng)期遏制或消除乙肝病毒，將病毒載量降到檢測(cè)限以下，降低患者肝硬化和肝癌的發(fā)生率。但是，抗病毒治療一般需要兩年時(shí)間，甚至是更長(zhǎng)時(shí)間，患者治療“沒(méi)長(zhǎng)性”可能導(dǎo)致前功盡棄。

　　乙肝患者有病亂投醫(yī)的現(xiàn)象在我國(guó)還較為普遍，在某種程度上也顯示患者對(duì)醫(yī)生的信賴感缺乏。對(duì)此，西安北大肝病研究院肝病專家齊清華教授認(rèn)為，解決這一問(wèn)題的關(guān)鍵是要建立起醫(yī)患互信。

　　首先，醫(yī)患雙方都要高度重視初始治療策略的選擇。在初始治療采取“預(yù)防耐藥”的治療策略，選擇降病毒能力強(qiáng)、耐藥發(fā)生率低的抗病毒藥物如恩替卡韋等，避免造成額外的經(jīng)濟(jì)和時(shí)間成本，有助于提高患者對(duì)乙肝總體治療的滿意度。

　　其次，建立起良好的醫(yī)患關(guān)系提高患者用藥的依從性。

　　最后，醫(yī)生在病情解析上要做到細(xì)心和耐心，這是引導(dǎo)患者接受正規(guī)治療的需要。在“國(guó)內(nèi)乙肝患者現(xiàn)狀調(diào)查”中，半數(shù)以上的患者希望醫(yī)生“提供更經(jīng)濟(jì)有效的治療”;43。5%的患者希望醫(yī)生“和病人協(xié)商治療方案，使病人充分理解并積極配合治療”;除“從醫(yī)時(shí)間長(zhǎng)，經(jīng)驗(yàn)豐富”之外，64。2%的患者認(rèn)為值得信賴的醫(yī)生應(yīng)該具備“細(xì)心和耐心”。