在婦科疾病中,宮外孕是一種較為快速危急生命的急腹癥,并且發(fā)生過宮外孕的女性,再次懷孕時期風(fēng)險也會大幅度提高,所以,赴美媽咪幫提醒各位計劃生育的女性**提高警惕,避免宮外孕的悲劇發(fā)生。
宮外孕,也稱異位妊娠,即受精卵在子宮腔外著床發(fā)育的異常妊娠過程。根據(jù)不同的妊娠部位,宮外孕可分為:輸卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠等。其中輸卵管妊娠最為常見,占90%以上的比例。
赴美媽咪幫合作的美國試管嬰兒專家指出:其實,試管嬰兒周期與自然受孕并沒有什么區(qū)別,僅是卵子受精的地點不一樣而已,所以,做試管同樣會發(fā)生宮外孕的可能。
試管嬰兒助孕為什么會發(fā)生宮外孕?
首先,移植到子宮腔的胚胎可能會游離到輸卵管,當(dāng)輸卵管正常時,能夠?qū)⑴咛ピ龠\送回宮腔,但當(dāng)輸卵管和盆腔病變后,輸卵管正常蠕動消失,就不能將胚胎運送會宮腔內(nèi),此時就會發(fā)生宮外孕(這也是醫(yī)生要求盡量多休息,避免大力運動的原因之一);其次,進行試管治療周期時,如果胚胎移植數(shù)目多、患有子宮內(nèi)膜異位癥等都會導(dǎo)致宮外孕發(fā)生率增高。
那么,在試管助孕過程中,醫(yī)生通常會運用什么樣的方法來監(jiān)測囊胚著床情況?是否發(fā)生了宮外孕呢?
美國試管嬰兒專家:檢測血液中的HCG值+B超檢查。
HCG值是怎樣判斷宮外孕的?
1.HCG檢測是否懷孕
血HCG檢查是臨床最常使用的“妊娠試驗”激素。它是由α和β二聚體的糖蛋白組成,完整的HCG全部是有胎盤絨毛膜的合體滋養(yǎng)層產(chǎn)生。
HCG的主要功能是:刺激黃體,有利于雌激素和黃體持續(xù)分泌以促進子宮內(nèi)膜的形成,使胎盤生長成熟,HCG是由滋養(yǎng)層過渡型細胞和合體細胞產(chǎn)生的,且在受孕后10-14天開始分泌,在妊娠的前8周增值很快,以維持妊娠,約在8周后HCG逐漸下降,直到大約20周達到相對穩(wěn)定。
2.HCG檢測+B超檢查判斷是否發(fā)生宮外孕
美國試管嬰兒專家表示,妊娠不同時期以及各孕婦之間血清HCG一定值變化大,既每個人的都是不相同的。但是宮外孕和宮內(nèi)孕是一樣的,因為只是受精卵著床的位置不一樣,受精卵前期發(fā)育是一樣的,所以出現(xiàn)在血液、尿液里的HCG值是一樣的,因此單單只從HCG數(shù)值不能準確作為宮外孕判斷依據(jù),而是與B超相結(jié)合,通過進行一步檢查結(jié)果判斷,診斷方法如下:
先通過B超檢查來確定孕囊位置,同時排查是否屬于宮外孕;然后隔兩天再次檢測HCG值,一般正常懷孕的情況下,HCG值會在每兩天左右就升高一倍,此時說明囊胚發(fā)育正常不是宮外孕,如果HCG值緩慢升高或降低,這個情況下宮外孕的幾率就比較大了,則應(yīng)該引起注意。(注:專家提示,是否宮外孕,需要連續(xù)檢查HCG的數(shù)值來判斷。)
在孕早期,正常妊娠中的血液HCG檢測值翻倍增加,而宮外孕沒有這個特點,可以作為鑒別依據(jù)。將血HCG測定與超聲檢查相結(jié)合,對異位妊娠的診斷幫助很大。當(dāng)血HCG>2000IU/L、陰超未見宮內(nèi)孕囊時,則說明發(fā)生宮外孕。
小知識:血HCG指標:0.2-1周:5-50 ; 1-2周:50-500; 2-3周:100-5000; 3-4周:500-10000; 4-5周:1000-50000; 5-6周:10000-100000; 6-8周:15000-200000
發(fā)生宮外孕,如果不及時治療和處理,后果是很嚴重的。不僅會威脅女性的生育能力,而且還會給女性帶來生命危險。所以,美國試管嬰兒專家建議在備孕前一定要做好全面的檢查,并運用先進的第三代試管嬰兒技術(shù)進行助孕,保證寶寶健康的同時保障母體的安全。
在美國,專家會根據(jù)女性的身體情況制定專屬個性化治療方案。即在囊胚移植前運用PGS/PGD技術(shù)對囊胚進行基因篩查診斷,挑選優(yōu)質(zhì)健康的囊胚植入女性子宮內(nèi);而在移植時,經(jīng)驗豐富的專家還會直接將囊胚移植到子宮最適合的位置,以便囊胚的順利著床和發(fā)育,大大提高試管嬰兒成功率,也能有效避免宮外孕的發(fā)生。
最后,在囊胚移植后,專家會對女性注射黃體酮或HCG,促進黃體細胞的增生,促進孕激素的合成和分泌,為囊胚的順利著床和妊娠提供良好的子宮內(nèi)環(huán)境,讓囊胚在子宮內(nèi)順利著床。
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