動脈閉塞,顧名思義,就是動脈堵了,不通了.人體的任何組織都需要正常的血液循環(huán)來供應(yīng)營養(yǎng)和氧氣,如果相應(yīng)的動脈閉塞了,就會形成組織缺血、缺氧,引起組織功能障礙,甚至組織壞死.冠心病、心肌梗死、腦梗死(腦血栓),都是這個道理.
下肢,也就是腿上,動脈也會發(fā)生閉塞,會引起相應(yīng)的癥狀.隨著病情發(fā)展嚴重程度的不同,可以分為四個階段,每個階段的癥狀有所不同,會對日?;顒雍?a href=http://ask.qiuyi.cn/department/527/index.html target=_blank class=bind_hover_card bm_user_id=527>生活帶來不同的影響.
第一個階段,動脈閉塞的患肢遠端,也就是腳,會出現(xiàn)溫度降低,腳上的動脈(足背動脈和脛后動脈)搏動會出現(xiàn)減弱或消失.但是這個階段往往不會引起注意,因而很少被發(fā)現(xiàn).
第二個階段,出現(xiàn)間歇性跛行.就是走一段距離的路,就會出現(xiàn)小腿肌肉的困痛,或憋痛,需要原地站立休息一下(幾分鐘),又可以繼續(xù)行走,再走相應(yīng)的距離,又會出現(xiàn)小腿困痛.
第三個階段,出現(xiàn)靜息痛.所謂靜息痛,就是不走路的時候,腳也會疼痛.這時候跛行距離只有十幾米,甚至十幾步,躺下的時候也會出現(xiàn)腳的疼痛,坐起來會稍微好一些,因為位置低了,供血會稍微多一點.靜息痛到了夜間尤為明顯,所以,到了這個階段,病人往往整夜難眠,屈膝抱足而坐.有的患者甚至連續(xù)幾個月不能有一刻完整的睡眠,給病人帶來極大的痛苦.
第四個階段,出現(xiàn)組織潰瘍.潰瘍,其實就是遠端組織,比如腳上,因為缺血發(fā)生的組織壞死,形成潰瘍,長時間不能愈合.這個時候,靜息痛會進一步加重.由于日夜保持一個姿勢(屈膝抱足而坐),時間長了,會出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵化,膝關(guān)節(jié)不能伸直.而這個時候病人所承受的痛苦,一般人已經(jīng)難以想象.
下肢動脈硬化閉塞的治療,目前主要有兩種方法,一種是保守治療,就是口服藥物和輸液,適用于病情輕的患者,比如跛行距離在幾百米以上,對日常生活沒有太大的影響,血液循環(huán)障礙不會威脅肢體的存活.另外一種方法就是手術(shù),通過開刀手術(shù)或介入(就是通常說的支架或微創(chuàng))的方法,使閉塞的動脈再通,恢復(fù)患者的血液循環(huán),以達到緩解癥狀和保存肢體的目的.等到病情發(fā)展到第四個階段,往往動脈閉塞范圍大而嚴重,完全沒有手術(shù)條件或手術(shù)十分困難,效果不好,患者又日夜疼痛難忍,日不能食,夜不能睡,最終不得已以截肢收場.
另外,同為全身動脈硬化的一部分,有下肢動脈硬化閉塞的患者,也要注意心腦血管動脈硬化的存在和發(fā)展,并積極采取相應(yīng)的預(yù)防和治療措施.