糖尿病是一種全身性的代謝紊亂疾病,由于治療不及時就會引發(fā)很多的并發(fā)癥出現(xiàn)。糖尿病足就是糖尿病中最常見的一大并發(fā)癥,嚴重的影響著患者的正常生活。有很大的截肢危險,所以及時的診斷糖尿病足是十分重要的,這樣才能及時的采取治療措施。那么,糖尿病足鑒別診斷的方法是什么?
專家說,糖尿病引起的下肢血管病變,有微血管病變,也有大血管病變。糖尿病足主要侵犯足背動脈、脛前動脈和腘動脈等,生成斑塊,進而引起阻塞。微小動脈病變主要是微動脈的栓塞、創(chuàng)傷、感染或痙攣引起的微動脈血栓,影響下肢和足部血液供應,經(jīng)常表現(xiàn)為小腿抽筋。
患者開始癥狀是走一會兒路腳就麻了,后來疼痛,再后來是很常見的間歇性跛行。
為什么會發(fā)生間歇性跛行?因為血管阻塞或變窄,血供狀況變差,走走路就會疼,坐一會兒就好了,但再走一段又會疼痛,神經(jīng)病變最開始的癥狀是麻木,后來是疼痛,再嚴重一點是痛覺消失,溫度覺、感覺喪失,如果在此基礎上有外部細菌感染,病情就會越來越嚴重。
感染,糖尿病足很容易受到細菌感染,合并感染是加重壞疽病情發(fā)展的始動因素,早期以金黃色葡萄球菌、霉菌感染較多,中晚期有腸道菌群的感染,25%是厭氧菌感染。細菌大量繁殖,必然造成末端組織的缺血缺氧,為厭氧菌生長創(chuàng)造了有利條件,可加重病情。