關于一個癲癇患者是否由遺傳因素引起，以何種方式遺傳，其子女被遺傳的危險性有多大，準確回答很困難。但是流行病學調查證實，原發(fā)性癲癇家族發(fā)病率高于普通人群，而且繼發(fā)性癲癇的家族發(fā)病率亦高于普通人群，原發(fā)性癲癇家族發(fā)病率高于繼發(fā)性癲癇家族發(fā)病率。
根據(jù)目前有關癲癇遺傳的研究資料，對于原發(fā)性癲癇患者，其子女的癲癇發(fā)病率比普通人群高4-10倍。有些國家如日本、瑞典等從優(yōu)生學的觀點出發(fā)，已立法禁止原發(fā)性癲癇患者結婚。對于以下幾點應重點考慮。
禁止近親結婚。對于雙方均是原發(fā)性癲癇的近親患者應特別禁止。對于雙方均屬于原發(fā)性癲癇患者，即使不是近親，也應考慮另選對象，盡量不要結婚，更不要生育。癲癇患者應避免與有癲癇家族史的非癲癇成員結婚，兩個癲癇家系的非癲癇成員也應慎重婚配。
目前在臨床上經(jīng)常遇到要求生第二胎，原因是第一胎有癲癇病，如果其父母有癲癇病史，這樣處理在政策上是不科學的。
癲癇的遺傳咨詢：臨床屢見癲癇患者家長否認癲癇家族遺傳史，并要求生第二胎，對此必須與家長懇談，進行遺傳咨詢。在家系調查中，如病兒一、二級親屬中有癲癇患者，由于再發(fā)風險率高于10%，應禁生第二胎;如無癲癇患者，患兒又經(jīng)3年以上正規(guī)治療無效，可申請第二胎，但應從嚴，特別是原發(fā)性癲癇或伴有智力低下者，有學者認為原發(fā)性低下者4/5與遺傳有關。