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肝硬化的并發(fā)癥有哪些

時(shí)間: 2013-04-06 04:50   來(lái)源: 求醫(yī)網(wǎng)

  在生活中,肝硬化往往因引起并發(fā)癥而死亡,其中上消化道出血為肝硬化最常見的并發(fā)癥,而肝性腦病是肝硬化最常見的死亡原因。因此我們治療肝硬化就必須要注意合理飲食營(yíng)養(yǎng)、改善肝功能、抗肝纖維化治療、積極防治并發(fā)癥。接下來(lái)就讓我們跟隨專家看一下肝硬化的并發(fā)癥有哪些。

  1、肝性腦病。這是臨床上最常見的死亡原因。在肝臟嚴(yán)重受損時(shí),也易導(dǎo)致肝性腦病。主要表現(xiàn)為上消化道出血、水電解質(zhì)紊亂及酸堿平衡失調(diào)、缺氧與感染、低血糖、便秘的情況。

  2、上消化道大量出血。上消化道出血為最常見的共發(fā)癥,經(jīng)常突然發(fā)生,而且一般出血量較大,多在1000ml以上,很難自行止血。除嘔鮮血及血塊外,常伴有柏油便、食管胃底曲張靜脈破裂出血等情況發(fā)生。

  3、感染。由于肝炎肝硬化患者常有免疫缺陷,可有發(fā)熱、惡心、嘔吐與腹瀉,嚴(yán)重者更有休克的情況發(fā)生。待產(chǎn)患者腹水迅速增長(zhǎng),腹部可有不同程度的壓痛和腹膜刺激征,腹水多為滲出液,但因滲出的腹水常被原有的漏出性腹水所稀釋,其性質(zhì)可介于漏出與滲出液之間。肝硬化易并發(fā)各種感染如支氣管炎、肺炎、結(jié)核性腹膜炎、膽道感染、腸道感染、自發(fā)性腹膜炎及革蘭氏陰性桿菌敗血癥等。

  4、原發(fā)性肝癌。推測(cè)其機(jī)理可能是乙型肝炎病毒引起肝細(xì)胞損害繼而發(fā)生增生或不典型增生,從而對(duì)致癌物質(zhì)敏感,在小劑量刺激下導(dǎo)致癌變。事實(shí)上肝癌和肝硬化合并率為84.6%,所以我們一定要注意。

  5、肝腎綜合征:肝硬化患者由于有效循環(huán)血容量不足等因素,可出現(xiàn)功能性腎衰,又稱肝腎綜合征。其特點(diǎn)為自發(fā)性少尿或無(wú)尿、稀釋性低鈉血癥、低尿鈉和氮質(zhì)血癥。肝硬化合并頑固性腹水且未獲恰當(dāng)治療時(shí)可出現(xiàn)肝腎綜合征。其特征為少尿或無(wú)尿、氮質(zhì)血癥、低血鈉或低尿鈉、腎臟無(wú)器質(zhì)性病變,故亦稱功能性腎功能衰竭。此并發(fā)癥預(yù)后極差。

  6、門靜脈血栓形成:血栓形成與門靜脈梗阻時(shí)門靜脈內(nèi)血流緩慢,門靜脈硬化,門靜脈內(nèi)膜炎等因素有關(guān)。如血栓緩慢形成,局限于肝外門靜脈,且有機(jī)化,或側(cè)支循環(huán)豐富,則可無(wú)明顯臨床癥狀,如突然產(chǎn)生完全梗阻,可出現(xiàn)劇烈腹痛、腹脹、便血、嘔血、休克等。

  7、呼吸系統(tǒng)損傷:近年來(lái),一些學(xué)者把肝臟疾病所引起的各種肺部變化統(tǒng)稱為肝肺綜合征,其實(shí)質(zhì)是肝病時(shí)發(fā)生肺臟血管擴(kuò)張和動(dòng)脈氧合作用異常,可引起低氧血癥。

  8、腹水:正常人腹腔中有少量液體,大約50ml,當(dāng)液體量大于200ml時(shí)稱為腹水。腹水為失代償期肝硬化的常見的并發(fā)癥。

  以上就是專家對(duì)于”肝硬化的并發(fā)癥有哪些“這一問(wèn)題做出的介紹,相信大家已經(jīng)有了一定的了解。如果您還有其他的問(wèn)題需要咨詢,請(qǐng)聯(lián)系我們的在線專家,我們將竭誠(chéng)為您服務(wù)!

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