治療肝腹水要從哪些方面出發(fā)?肝腹水的出現(xiàn)標(biāo)志著肝硬化患者已經(jīng)到了晚期,所以這一時(shí)期的治療就非常關(guān)鍵了。并不是說只要專心治療就可以了,治療是要從很多方面出發(fā)的。
一般來說,出現(xiàn)腹水的早期,患者僅有輕微的腹脹,很容易誤認(rèn)為是消化不好。因此,慢性肝炎尤其是肝硬化患者如果近期感覺腹脹明顯、腰圍增大、體重增長(zhǎng)、下肢浮腫,應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院檢查。
治療肝腹水要從哪些方面出發(fā)?
原發(fā)病的治療:腹水的治療方案應(yīng)依原發(fā)病而定。如結(jié)核性腹膜炎時(shí)應(yīng)給予抗結(jié)核治療;對(duì)腹腔臟器穿孔引起的化膿性腹膜炎應(yīng)予外科治療;對(duì)腫瘤性腹水則應(yīng)根據(jù)病情給予手術(shù)切除、化療、放療或介入治療。
基礎(chǔ)治療:包括臥床休息和飲食治療。腹水預(yù)示疾病的嚴(yán)重性。不論何種病因所致的腹水,都不能忽視基礎(chǔ)治療。臥床休息臥床休息對(duì)心、肝、腎功能的恢復(fù)都極為重要,有利于腹水的消退。臥床休息一方面可增加肝血流量,降低肝代謝負(fù)荷,促進(jìn)腹水經(jīng)隔膜的淋巴間隙重吸收;另一方面,能使腎血流量增加,改善腎灌注,消除水鈉潴留。專家在線解答
飲食治療:豐富的營養(yǎng)、足夠的熱卡對(duì)疾病的恢復(fù)是必要的。補(bǔ)給內(nèi)容應(yīng)因病而異,如低蛋白血癥時(shí)應(yīng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)及維生素;而對(duì)于嚴(yán)重腎功能和肝功能衰竭者,蛋白質(zhì)則應(yīng)有所限制,以碳水化合物為主;對(duì)于肝性腹水,應(yīng)有足夠熱卡,每日保證熱量在2000Kcal以上,以補(bǔ)充碳水化合物為主,蛋白質(zhì)每天1~1.2g/kg,肝性腦病時(shí)蛋白應(yīng)限制在每日0.5g/kg左右。