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隱睪癥的五大關(guān)鍵問題

時間: 2014-07-03 01:53   來源: 求醫(yī)網(wǎng)

  對于隱睪疾病,雖然它對性生活沒有非常大的影響,但由于隱睪不僅會影響生育,而且惡變的機率較高,與其他惡性腫瘤一樣,導(dǎo)致睪丸癌的因素也是非常復(fù)雜的,但其中最危險的是隱睪,所以不得不進行治療。那么隱睪癥該怎么進行治療呢?五大關(guān)鍵問題不能忽視。

  一、什么是成人隱睪癥?

  胚胎時期,睪丸位於后腹腔內(nèi),大部份男胎兒在母親體內(nèi)約八個月大時,睪丸會下降至陰囊內(nèi)。所以正常男性的睪丸是位於陰囊內(nèi)的。如果您觸摸陰囊時,未能發(fā)現(xiàn)睪丸,就有可能是所謂的隱睪癥。隱睪的病人未降的睪丸大部份在腹股溝,少部份在后腹腔,因為睪丸未降入陰囊內(nèi)所以陰囊發(fā)育也會較差,左右有時會不對稱。

  二、成人隱睪分為哪幾種?

  收縮性睪丸∶并非真的隱睪癥,此類病人平常睪丸位於陰囊中,但若天氣寒冷或緊張或其他刺激使提睪肌收縮時,會把睪丸從陰囊拉到腹股溝,刺激消失時睪丸就會恢后正常位置。這現(xiàn)象不必治療,一般年齡較大后就會改善。

  無睪癥∶因先天或后天因素缺少一側(cè)或兩側(cè)睪丸。

  三、隱睪癥的發(fā)生率有多高?

  剛出生時的發(fā)生率在早產(chǎn)兒約30%會有隱睪的癥狀出現(xiàn),足月的新生兒約為3%,滿一個月時有一半一歲時約1%,成人也約1%。,部份隱睪在一歲前會自行下降。所以一般醫(yī)師多建議在一歲以后開始治療。

  陰囊內(nèi)的溫度約比體溫低1℃,這個略為低於體溫的環(huán)境是提供睪丸內(nèi)精子發(fā)育所必需的,有研究顯示,若二歲后睪丸仍未下降至陰囊內(nèi),就會對睪丸制造精子的功能造成長期性的傷害,若二側(cè)皆隱睪會導(dǎo)致日后不孕。除此之外睪丸在腹股溝也比較容易受傷或扭轉(zhuǎn)。而且隱睪的病人,該睪丸以后形成睪丸癌的機率是常人的十幾倍。據(jù)統(tǒng)計顯示有11%的睪丸癌是發(fā)生在隱睪病患。

  四、小孩隱睪癥要怎么治療呢?

  如果一歲之后睪丸仍未下降,就**開始治療。隱睪癥的治療,單側(cè)隱睪癥以手術(shù)治療為主,手術(shù)較好的時機是在小孩一歲半至二歲之間,因為尚未對睪丸造成長期性的損傷。雙側(cè)隱睪可以嘗試用激素療法(荷爾蒙,如HCG,LHRH),如果不成功就**開刀治療。

  五、成人隱睪癥怎么治療

  隱睪是男性出生時睪丸未能降入陰囊而滯留于腹腔內(nèi)形成的,即便通過隱睪手術(shù)治療,其發(fā)生惡變的幾率仍為正常人的20倍,如果一直未能取出,則惡變幾率可達50%以上。應(yīng)及早行雙側(cè)隱睪下降固定術(shù)。如果隱睪已喪失生精能力且有惡變可能,應(yīng)行睪丸切除為妥。

  睪丸下降固定術(shù)是治療隱睪的主要方法。腹腔鏡下隱睪下降固定術(shù)是目前用于隱睪臨床治療的微創(chuàng)先進技術(shù)。卵助腹腔鏡的高清監(jiān)視系統(tǒng),手術(shù)者可以非常精細的進行手術(shù)操作,大大減少了睪丸、精索的損傷風(fēng)險。由于充分游離精索的同時將睪丸下降固定于陰囊中,因此保證精索無張力,從而不影響睪丸的血液運行。也明顯減少了術(shù)后睪丸回縮、睪丸萎縮等并發(fā)癥的發(fā)生。

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