在過去，一直把和強直性脊柱炎當做一種病，由此可見，二者是有一定相似之處的。但事實上二者是兩種不同的獨立疾病。那類風濕和強直性脊柱炎到底有什么區(qū)別呢?現在解放軍廣州軍區(qū)第一直屬醫(yī)院的風濕專家就對類風濕和強直性脊柱炎的區(qū)別如下的介紹：

　　發(fā)病人群：強直性脊柱炎男性多發(fā)而類風濕關節(jié)炎女性居多。

　　強直性脊柱炎無例外地有骶髂關節(jié)受累，類風濕關節(jié)炎則無。

　　外周關節(jié)病變：在強直性脊柱炎為少數關節(jié)、非對稱性，且以下肢大關節(jié)為主，而類風濕關節(jié)炎則為多關節(jié)、對稱性，四肢大小關節(jié)均可受累。

　　強直性脊柱炎為全脊柱自下而上地受累，而類風濕關節(jié)炎脊柱如受累，只侵犯頸椎。

　　有無類風濕結節(jié)：強直性脊柱炎無類風濕關節(jié)炎所見的類風濕結節(jié)。

　　強直性脊柱炎以HLA-B27陽性居多，而類風濕關節(jié)炎則為HLA-DR4陽性。

　　類風濕因子：強直性脊柱炎的血清類風濕因子一概陰性(不高于正常人群的陽性率)，而類風濕關節(jié)炎的類風濕因子陽性率為60-90%。