1 醫(yī)技檢查

　　1.1 實(shí)驗(yàn)室檢查

　　1.11機(jī)體免疫功能的檢測(cè)：包括白細(xì)胞介素2及其受體水平測(cè)定、T淋巴細(xì)胞及其亞群測(cè)定、NK細(xì)胞水平測(cè)定等。

　　1.12 頭發(fā)微量元素檢測(cè)(CU、Pc、Ca、Zu、Mn、Pb)：頭發(fā)是人體終末排泄器官，其微量元素含量的變化直接反映人體代謝的狀況，研究表明zn等元素能調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能，從而影響班禿的病程。

　　1.13 內(nèi)分泌檢測(cè)：毛發(fā)的生長(zhǎng)受內(nèi)分泌直接或間接控制調(diào)節(jié)，如腎上腺皮質(zhì)激素增多，可引起多毛癥。睪酮能促進(jìn)軀干、四肢、須部和陰部的毛發(fā)生長(zhǎng)。此外，甲狀腺、甲狀旁腺。腦下垂體等的功能亦在斑禿的病程中起著重要的作用。

　　1.14 頭皮病理切片：早期可見(jiàn)發(fā)育不良的生長(zhǎng)毛發(fā)，毛囊下端有淋巴細(xì)胞類性浸潤(rùn)。晚期見(jiàn)毛囊的體積大大縮小，并向上移至真皮上部，通常其中不會(huì)有毛發(fā)，真皮乳頭底下的結(jié)締組織呈血管周圍變性。全禿和普禿者毛囊破壞嚴(yán)重。

　　1.2 頭部皮膚微循環(huán)檢測(cè)：微循環(huán)灌注在毛發(fā)的生長(zhǎng)和再生長(zhǎng)過(guò)程中起著重要的作用。頭皮毛囊位于皮下組織上部，其下1/3由豐富的血管叢包繞，毛發(fā)的生長(zhǎng)和再生依賴于對(duì)毛囊的足夠的營(yíng)養(yǎng)供血。研究表明，斑禿皮損的血流量明顯減少。直接導(dǎo)致患部毛細(xì)血管持久性收縮到毛乳頭供血障礙，發(fā)失營(yíng)養(yǎng)而脫落。

　　2 診斷依據(jù)

　　2.1 發(fā)病突然，可自愈亦可復(fù)發(fā)。

　　2.2 頭發(fā)成片脫落，脫發(fā)區(qū)呈圓形或不規(guī)則性，數(shù)目不定，無(wú)斷發(fā)。嚴(yán)重時(shí)除頭發(fā)外，眉毛、腋毛、陰毛均可脫落。

　　2.3 脫發(fā)區(qū)皮膚正常。

　　3 容易誤診的疾病

　　3.1 白癬：不完全脫法，毛發(fā)多數(shù)折斷，殘留毛根不易被拔出，附有鱗屑。斷發(fā)中易查到霉菌。好發(fā)于兒童。

　　斑禿3.2 梅毒性禿發(fā)：雖也呈斑狀禿發(fā)，頭發(fā)無(wú)疤痕形成，但邊緣不規(guī)則，呈蟲(chóng)蛀狀。脫發(fā)區(qū)脫發(fā)也不完全，數(shù)目眾多，好發(fā)于后側(cè)。伴有其他梅毒癥狀，梅毒血清學(xué)檢查陽(yáng)性。

　　3.3 假性斑禿：患處頭皮萎縮，光滑而帶有光澤，看不見(jiàn)毛囊開(kāi)口，斑片邊緣處無(wú)上粗下細(xì)的脫發(fā)。