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南京中亞醫(yī)學(xué)研究院

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亞急性甲狀腺炎的特點(diǎn)

時(shí)間:2012-05-23 12:03來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)

  亞急性甲狀腺炎,簡(jiǎn)稱亞甲炎,是甲狀腺炎中比較常見(jiàn)的類型,根據(jù)它的不同臨床表現(xiàn)我們可以把該病分為不同的時(shí)期。以下就是亞急性甲狀腺炎的癥狀分期。

  (1) 早期(甲亢期):起病急驟,有怕冷或寒戰(zhàn)、發(fā)熱、咽痛、肌肉疼痛、食欲低下、疲乏及全身不適等感染中毒癥狀。特征性表現(xiàn)為甲狀腺部位疼痛,常向頜下、耳后或枕部放射。但是,如病人缺少甲狀腺局部疼痛,不能排除亞急性甲狀腺炎診斷,因?yàn)樵诓±碜C實(shí)的病例中,見(jiàn)到可以不伴有甲狀腺疼痛者,稱“無(wú)痛變異型”。病變部位白一葉開(kāi)始,以后擴(kuò)大或轉(zhuǎn)移至另一葉(移行性甲狀腺炎),或始終限于一葉。腺體腫大或呈結(jié)節(jié)狀,堅(jiān)硬,觸痛非常顯著。很少發(fā)生頸部淋巴結(jié)病。由于甲狀腺腺泡破壞,甲狀腺激素和碘化蛋白釋入血液,約半數(shù)患者在臨床上可出現(xiàn)不同程度的甲狀腺毒癥,表現(xiàn)與甲亢相似,但無(wú)脛前粘液性水腫或突眼。典型的實(shí)驗(yàn)室發(fā)現(xiàn)是中性粒細(xì)胞和血沉明顯升高,血沉正常不支持亞急性甲狀腺炎的活動(dòng)期。急性期血清TG增高,但通常檢測(cè)不到甲狀腺自身抗體。血清TSH水平較低,對(duì)TRH的刺激無(wú)反應(yīng)。血清TH增高,且T4增高較T3明顯,反映系甲狀腺內(nèi)的比率。在雙側(cè)受累的患者中,RAIU明顯下降,24小時(shí)甲狀腺攝碘率低于5%,甚或僅有一部分甲狀腺受損,也可見(jiàn)RAIU低于正常,且對(duì)TSH刺激無(wú)反應(yīng)。

  (2) 中期(又可分過(guò)度期和甲減期兩期):在重癥患者中,病變腺泡內(nèi)激素耗竭、而又暫時(shí)不能合成,臨床上即轉(zhuǎn)變?yōu)榧谞钕俟δ軠p退,血清TSH增高,TRH興奮試驗(yàn)反應(yīng)活躍。

  (3) 恢復(fù)期:攝碘率的回升和高于正常提示腺體愈合開(kāi)始,血T4和T3也繼而回升,TSH水平和攝碘率則降至正常。一般無(wú)后遺癥,極少數(shù)發(fā)生長(zhǎng)期性甲減,但在后者可檢出持久性甲狀腺抗體,提示這類患者同時(shí)尚伴有甲狀腺自身免疫病。在病后1年內(nèi)約11%—47%患者復(fù)發(fā)。在輕癥中,腺體破壞少,甲狀腺毒癥和甲減期可缺如。

  以上為您介紹了亞急性甲狀腺炎的癥狀分期,希望可以對(duì)大家有所幫助。南京中亞甲亢醫(yī)學(xué)研究院專家溫馨提醒:治愈疾病,選對(duì)醫(yī)院是關(guān)鍵,希望廣大亞甲炎患者及時(shí)到正規(guī)的??漆t(yī)院進(jìn)行治療,以免延誤了較好治療時(shí)機(jī),從而影響治療效果。

  “FDK四維導(dǎo)向提免技術(shù)”南京中亞甲亢醫(yī)學(xué)研究院諸多專家經(jīng)過(guò)多年臨床經(jīng)驗(yàn)研制出的,是目前國(guó)際上單獨(dú)集甲狀腺疾病病因優(yōu)秀檢測(cè)、整體專業(yè)治療、全面徹底康復(fù)為一體的中西醫(yī)結(jié)合優(yōu)秀高新療法。第一次提出“多元檢測(cè)”的概念,采用國(guó)際甲狀腺疾病檢測(cè)六大“金標(biāo)準(zhǔn)”,全面掌握患者身體的各項(xiàng)甲狀腺功能值、患病類型、患病程度、患病部位等,準(zhǔn)確的找出具體的致病原因,為患者進(jìn)行精準(zhǔn)分型,制定不同的治療與康復(fù)方案,辯證治療甲狀腺疾病,做到辨證施治、對(duì)癥下藥、保證療效。

  1. 甲狀腺功能檢查

  美國(guó)最新技術(shù)SXKNS全電腦甲狀腺檢測(cè)治療設(shè)備,能迅速準(zhǔn)確地檢測(cè)出各種甲狀腺功能值,數(shù)據(jù)準(zhǔn)確。對(duì)患者甲亢病情進(jìn)行準(zhǔn)確分型,包括T3、T4、FT3、FT4、TSH、TGAb、TPOAb等七項(xiàng)。

  2. 甲狀腺彩超檢查

  檢查甲狀腺的大小、形態(tài)等等,直觀的確認(rèn)患者甲狀腺是否正常、患病程度、患病部位等等。

  3. 機(jī)體內(nèi)循環(huán)檢查

  甲狀腺疾病在臨床上是一種十分常見(jiàn)的內(nèi)分泌疾病,該檢查可以通過(guò)機(jī)體神經(jīng)系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)心血管系統(tǒng)等多系統(tǒng),全面分析患者身體的內(nèi)分泌環(huán)境,進(jìn)一步做到辯證治療、循環(huán)調(diào)理。

  4. TSAb或TSI檢測(cè)

  本病患者陽(yáng)性率約80%~90%,經(jīng)治療病情緩解后TSAb的活性明顯下降或轉(zhuǎn)正常,有利于隨訪療效和鑒定治療后復(fù)發(fā)可能。臨床上也常以此估計(jì)抗甲狀腺藥物停服合適時(shí)間。

  5. 血藥濃度檢測(cè)

  檢查相關(guān)藥物在全血中的濃度。一般藥物作用強(qiáng)度與藥物在血漿中濃度成正比。該項(xiàng)檢測(cè)可明確藥物在患者體內(nèi)代謝情況,可作為調(diào)整藥物及劑量依據(jù),判斷患者用藥情況和康復(fù)效果的重要依據(jù)。

  6. 自體免疫異常檢查

  醫(yī)生通過(guò)甲狀腺功能檢查可以對(duì)甲狀腺疾病進(jìn)行準(zhǔn)確分型;進(jìn)行甲狀腺彩超檢查能夠直觀的看到甲狀腺組織的大小、形態(tài)和質(zhì)地;采用內(nèi)分泌檢查全面掌控患者機(jī)體內(nèi)在微觀環(huán)境,進(jìn)而做到辨證施治、循環(huán)調(diào)理;結(jié)合TSAb、TSI、血藥濃度檢測(cè),可以及時(shí)了解患者的治療與康復(fù)進(jìn)展,進(jìn)而制定個(gè)性化治療方案。

  南京中亞甲亢醫(yī)學(xué)研究院,是中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)甲亢病臨床科研基地在南京成立的單獨(dú)一家甲亢病專業(yè)研究機(jī)構(gòu)。以解除甲亢患者疾病為已任,精心打造甲亢優(yōu)秀品牌;以強(qiáng)大的專家陣容,卓越的檢測(cè)手段與豐碩的科研成果,匯聚成一所與國(guó)際接軌的前沿甲亢病研究機(jī)構(gòu)!