專(zhuān)家介紹，在我接觸的患者當(dāng)中，部分患者是患有結(jié)核性脊柱炎誤以為是強(qiáng)直性脊柱炎，一直當(dāng)成強(qiáng)直性脊柱炎來(lái)治，結(jié)果錢(qián)沒(méi)少花、要沒(méi)少吃，身體越治越垮，所以只有對(duì)疾病作出一個(gè)準(zhǔn)確的判斷，才能夠從根本上幫助患者恢復(fù)健康。在面就有請(qǐng)專(zhuān)家為大家介紹一下，有哪些疾病易跟強(qiáng)直性脊柱炎混淆。

　　專(zhuān)家介紹，容易跟強(qiáng)直性脊柱炎混淆的疾病如下：

　　1.跟強(qiáng)直性脊柱炎最為相似的就是結(jié)核性脊椎炎，但X線檢查可資鑒別。結(jié)核性脊柱炎時(shí)，脊椎邊緣模糊不清，椎間隙變窄，前楔形變，無(wú)韌帶鈣化，有時(shí)有脊椎旁結(jié)核膿腫陰影存在，骶髂關(guān)節(jié)為單側(cè)受累。

　　2.專(zhuān)家介紹，類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎現(xiàn)已確認(rèn)AS不是RA的一種特殊類(lèi)型，兩者有許多不同點(diǎn)可資鑒別。RA女性多見(jiàn)，通常先侵犯手足小關(guān)節(jié)，且呈雙側(cè)對(duì)稱(chēng)性，骶髂關(guān)節(jié)一般不受累，如侵犯脊柱，多只侵犯頸椎，且無(wú)椎旁韌帶鈣化，有類(lèi)風(fēng)濕皮下結(jié)節(jié)，血清RF常陽(yáng)性，HLA-B27抗原常陰性。

　　3.強(qiáng)直性脊柱炎患者要注意，Reiter綜合征和牛皮癬關(guān)節(jié)炎兩病均可發(fā)生脊柱炎和骶髂關(guān)節(jié)炎，但脊柱炎一般發(fā)生較晚，較輕，椎旁組織鈣化少，韌帶骨贅以非邊緣型為主(纖維環(huán)外纖維組織鈣化)，在相鄰兩椎體間形成部分性骨橋與AS的竹節(jié)樣脊柱不同;骶髂關(guān)節(jié)炎一般為單側(cè)性或雙岕非對(duì)稱(chēng)損害，牛皮癬關(guān)節(jié)炎則有皮膚銀屑病損害等可代鑒別。

　　4.另外，腫瘤腫瘤亦可引起進(jìn)行性痛痛，需作全面檢查，明確診斷，以免誤診。

　　5.在我們的日常生活當(dāng)中，腰骶關(guān)節(jié)勞損慢性腰骶關(guān)節(jié)勞損為持續(xù)性、彌漫性腰痛，以腰骶部最重，脊椎活動(dòng)不受限，X線無(wú)特殊改變。急性腰骶關(guān)節(jié)勞損，疼痛因活動(dòng)而加理，休息后可緩解。

　　6.對(duì)于骨關(guān)節(jié)炎我們并不陌生，骨關(guān)節(jié)炎常發(fā)生于老年人，特征為骨骼及軟骨變性、肥厚，滑膜增厚，受損關(guān)節(jié)以負(fù)重的脊柱和膝關(guān)節(jié)等較常見(jiàn)。累及脊椎者常以慢性腰背痛為主要癥狀，與AS易混淆;但本病不發(fā)生關(guān)節(jié)強(qiáng)直及肌肉萎縮，無(wú)全身癥狀，X線表現(xiàn)為骨贅生成和椎間隙變窄。

　　7.醫(yī)學(xué)上稱(chēng)Forestier病(老年性關(guān)節(jié)強(qiáng)直性骨肥厚)脊椎亦發(fā)生連續(xù)性骨贅，類(lèi)似AS的脊椎竹節(jié)樣變，但骶髂關(guān)節(jié)正常，椎間小關(guān)節(jié)不受侵犯。

　　8.另外還有腸病性關(guān)節(jié)病潰瘍性結(jié)腸炎、局限性腸炎或腸原性脂肪代謝障礙(Whipple)都可發(fā)生脊柱炎，且腸病性關(guān)節(jié)病受累關(guān)節(jié)和X線改變與AS相似而不易區(qū)別，因此需要尋找腸道癥狀和體征，以資鑒別。潰瘍性結(jié)腸炎的結(jié)腸粘膜潰瘍，水腫及血性腹瀉;局限性腸炎的腹痛、營(yíng)養(yǎng)障礙及瘺管形成;Whipple病的脂肪瀉，急劇消瘦等，都有助于原發(fā)性疾病的診斷。腸病性關(guān)節(jié)病HLA-B27陽(yáng)性性率低，Crohn病病人腸灌注液IgG增高，而AS病人腸灌液中IgG基本正常。

　　專(zhuān)家介紹，不要讓假象迷惑了自己的眼睛，一定要少走彎路，當(dāng)懷疑自己患有此病一定要到正規(guī)的大醫(yī)院找專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生接受治療，無(wú)論患病與否都要注意對(duì)自己身體的保養(yǎng)。在此，祝愿所有的患者都能夠早日康復(fù)。