甲狀腺本身的病變引起的甲減稱為原發(fā)性甲減，下丘腦-垂體無(wú)病變。這種甲減可以由很多原因引起，主要的原因有甲狀腺不發(fā)育或發(fā)育不全;甲狀腺激素合成酶缺陷;長(zhǎng)期缺碘;甲狀腺手術(shù);放射性131碘治療;平狀腺炎;遏制甲狀腺激素生成的藥物;原因不明(又稱為特發(fā)性甲減)。

　　原發(fā)性甲減的典型癥狀：

　　(1)基礎(chǔ)代謝率低癥群：疲勞，感覺(jué)遲鈍，動(dòng)作緩慢，智力減退，記憶力嚴(yán)重下降，嗜睡，注意力不集中，發(fā)涼，怕冷，毛發(fā)干枯脫落，男性胡須生長(zhǎng)慢，無(wú)汗及體溫低于正常。

　　(2)黏液性水腫面容：顏面浮腫，眼瞼松腫，鼻，唇增厚，表情淡漠，“呆板”“呆滯”呈“假面具樣”無(wú)精打采，舌大聲嘶，吐詞不清，言語(yǔ)含糊，少數(shù)病人有突眼。

　　(3)肌膚蒼白及甲狀腺激素缺乏，導(dǎo)致皮下胡蘿卜素轉(zhuǎn)化為維生素a以及維生素a生成視黃醛的功能減弱。出現(xiàn)血漿胡蘿卜素開高，又因貧血，膚色蒼白，因此，膚色蠟黃色，又粗糙少光澤，干厚，冷的皮膚又多鱗屑和角化，尤以手、臂、大腿為明顯，少數(shù)患者體重增加。指甲生長(zhǎng)緩慢，厚脆，表現(xiàn)出現(xiàn)裂紋。

　　(4)女病人可有月經(jīng)過(guò)多，閉經(jīng)，有時(shí)閉經(jīng)含并乳溢，男性乳房發(fā)育，泌乳，女病人月經(jīng)初潮早等表現(xiàn)。

　　(5)心血管系統(tǒng)表現(xiàn)為脈搏緩慢，心動(dòng)過(guò)緩，心音減弱，心界擴(kuò)大，心排血量明顯減少，常為正常的一半，有的伴心包積液，血壓偏高，特別是舒張期血壓升高多見(jiàn)，心電圖呈低電壓t波倒置，q
波增寬，p-r間期延長(zhǎng)，久病者易發(fā)生冠心病，心絞痛，心律失常。

　　(6)精神神經(jīng)系統(tǒng)：表現(xiàn)精神倦怠，反應(yīng)遲鈍，理解力和記憶力減退。視力、聽力、觸覺(jué)，嗅覺(jué)亦遲鈍。伴有頭昏、頭暈、耳鳴。手足麻木，痛覺(jué)異常。腱反射的收縮期往往敏捷，活潑，而腱反射的松弛期延緩，跟腱反射減退。膝反射多正常。

　　原發(fā)性甲減的治療：

　　中西醫(yī)結(jié)合治療：醫(yī)學(xué)認(rèn)為甲減是機(jī)體臟腑功能失衡，循環(huán)系統(tǒng)傳導(dǎo)偏離，分泌過(guò)量甲狀腺素而出現(xiàn)的身體代謝紊亂所致。中西醫(yī)結(jié)合治療甲減，在治標(biāo)的同時(shí)逐其根源，調(diào)理臟腑的功能，達(dá)到自身臟腑功能的完善，促進(jìn)機(jī)體自身免疫系統(tǒng)的修復(fù)。并靶向傳擊器腺體分泌偏離，不斷對(duì)進(jìn)入血循環(huán)系統(tǒng)的甲狀腺素進(jìn)行轉(zhuǎn)換及稀釋，從而徹底治療甲減。