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北京總院甲狀腺科
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橋本氏甲狀腺炎的癥狀表現(xiàn)有哪些
時間:2013-01-31 17:18來源:求醫(yī)網(wǎng)
橋本甲狀腺炎又名慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎通常也叫橋甲炎,橋本病,是一種自體免疫性疾病。
多見于30~ 50歲女性,起病隱匿,發(fā)展緩慢病程較長,主要表現(xiàn)為甲狀腺腫大,多數(shù)為彌漫性,少數(shù)可為局限性,部分以顏面、四肢腫脹感起病。本病可分為八種類型:
(一)橋本甲亢:患者有典型甲亢癥狀及陽性實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果,甲亢與橋本病可同時存在或先后發(fā)生,相互并存,相互轉(zhuǎn)化。
(二)假性甲亢:少數(shù)可有甲亢的癥狀,但甲狀腺功能檢查無甲亢證據(jù),TGAb、TMAb陽性。
(三)突眼型:眼球突出,甲功可正常,亢進(jìn)或減退。
(四)類亞急性甲狀腺炎型:發(fā)病較急,甲狀腺腫痛,伴發(fā)熱,血沉加快,但攝131碘率正?;蛟龈撸谞钕倏贵w滴度陽性。
(五)青少年型:占青少年甲狀腺腫約40%,甲狀腺功能正常,抗體滴度較低。
(六)纖維化型:病程較長,可出現(xiàn)甲狀腺廣泛或部分纖維化,甲狀腺萎縮,甲狀腺功能減退。
(七)伴甲狀腺腺瘤或癌:常為孤立性結(jié)節(jié),TGAb、TMAb滴度較高。
(八)伴發(fā)其它自身免疫性疾病。
甲狀腺呈彌漫性或局限性腫大,質(zhì)地較硬,且有彈性感,邊界清楚,無觸痛,表面光滑,部分甲狀腺可呈結(jié)節(jié)狀,頸部淋巴結(jié)不腫大,部分可有四肢粘液性水腫。
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