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上海遠(yuǎn)大心胸醫(yī)院
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結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎的用藥
時(shí)間:2012-05-02 11:29來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
【摘要】:結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎可由多種病因引起,避免濫用藥物,防止藥物過(guò)敏和感染,尤以乙型肝炎病毒感染有重要意義。
結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎可由多種病因引起,避免濫用藥物,防止藥物過(guò)敏和感染,尤以乙型肝炎病毒感染有重要意義。
皮質(zhì)類因醇是治療本病的優(yōu)選藥物,未經(jīng)治療者預(yù)后較差,及早使用可改善預(yù)后。病情較輕,無(wú)嚴(yán)重內(nèi)臟損害者,以糖皮質(zhì)激素單獨(dú)治療,潑尼松1mg/(kg·d)口服。如病情重,激素治療一月效果不佳,可聯(lián)合選用細(xì)胞毒藥物,如環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤等。首推環(huán)磷酰胺最有效,常用劑量,2mg/(kg·d)口服,如因消化疲乏反應(yīng)不能耐受者,可予靜脈給藥。
臨床上用激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺治療的效果更好。即使對(duì)有高血壓和腎病的也曾獲得令人滿意的療效。本病常有血栓形成,加用非激素類抗炎,抗凝血藥如腸溶阿斯匹林、潘生丁等有相當(dāng)?shù)膶?duì)癥療效,如出現(xiàn)血管狹窄,可如用擴(kuò)血管藥如鈣離子拮抗劑。
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