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上海遠(yuǎn)大心胸醫(yī)院
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主動(dòng)脈瘤術(shù)后低鉀如何處理
時(shí)間:2013-09-24 16:42來源:求醫(yī)網(wǎng)
摘要:主動(dòng)脈瘤術(shù)后低鉀,有必要及時(shí)檢查明確,找出引起血鉀低的原因。術(shù)中麻醉、低溫、失血都可引起電解質(zhì)紊亂,須采取有針對(duì)性的處理措施,合理補(bǔ)鉀。
主動(dòng)脈瘤屬于一種危險(xiǎn)的擴(kuò)張性大血管疾病,形成后直徑可不斷增大,一旦破裂,患者存在猝死風(fēng)險(xiǎn)。及早手術(shù)或介入治療,有利于改善患者病情,促進(jìn)長(zhǎng)期生存。主動(dòng)脈瘤術(shù)后低鉀怎么處理?下面就請(qǐng)專家為大家進(jìn)行介紹。
專家表示,主動(dòng)脈瘤術(shù)后低鉀,有必要及時(shí)檢查明確,找出引起血鉀低的原因。術(shù)中麻醉、低溫、失血都可引起電解質(zhì)紊亂,須采取有針對(duì)性的處理措施,合理補(bǔ)鉀。手術(shù)后保持心電監(jiān)護(hù),維持電解質(zhì)和酸堿平衡,以防發(fā)生心律失常等情況。重視圍手術(shù)期的護(hù)理,保持呼吸道暢通,注意觀察肢體、血流動(dòng)力學(xué)等情況,以便于及早發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥,合理干預(yù),促進(jìn)主動(dòng)脈瘤患者的術(shù)后恢復(fù)。
存在原發(fā)病的主動(dòng)脈瘤患者,術(shù)后仍需堅(jiān)持規(guī)范治療,控制好血壓、血糖、血脂。養(yǎng)成低鹽、低脂的飲食習(xí)慣,遠(yuǎn)離煙酒,避免辛辣刺激,預(yù)防便秘。規(guī)律作息,不要熬夜,避免從事重體力勞動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng)。保持輕松、愉快的心情,減少情緒波動(dòng)。定期復(fù)查,如果突然感到胸腹部疼痛,應(yīng)立即就醫(yī)診治。
為防止主動(dòng)脈瘤破裂,降低患者的病死率,在檢查明確后,全面評(píng)估治療風(fēng)險(xiǎn)后,多需要積極進(jìn)行人工血管置換手術(shù)或血管內(nèi)支架介入,病情復(fù)雜高危時(shí)還可考慮內(nèi)外科雜交手術(shù)。開放性手術(shù)切除病變部位,用人工血管代替,有助于改善患者的長(zhǎng)期預(yù)后。一些患者可能基礎(chǔ)疾病多,年老體衰,無法耐受手術(shù)創(chuàng)傷,考慮微創(chuàng)介入治療。血管內(nèi)支架介入減小了創(chuàng)傷,可以重建血運(yùn)通道,隔離瘤體和血流,術(shù)后并發(fā)癥少,恢復(fù)較快。
綜上所述,主動(dòng)脈瘤的治療手段主要包括人工血管置換手術(shù)、介入腔內(nèi)隔離術(shù)以及雜交手術(shù),需把握治療時(shí)機(jī)。主動(dòng)脈瘤術(shù)后低鉀,應(yīng)通過相關(guān)檢查及早發(fā)現(xiàn),予以糾正,以免影響患者的康復(fù)。手術(shù)中麻醉、低溫、失血等可引起電解質(zhì)紊亂,造成低鉀,圍手術(shù)期間注意精心護(hù)理,有助于縮短患者的住院時(shí)間,幫助其及早恢復(fù)健康。