摘要：漏斗胸常常在嬰幼兒時(shí)期發(fā)病，但由于發(fā)病癥狀不明顯，很容易被人忽視，往往到青春期才發(fā)現(xiàn)明顯癥狀。那如何檢查診斷小兒漏斗胸呢?

　　漏斗胸是指肋軟骨、胸骨及部分肋骨向內(nèi)凹陷形成漏斗狀的胸廓畸形，是一種先天性并常常是家族性的疾病。漏斗胸的病因尚未明確，但大多數(shù)人認(rèn)為漏斗胸是由于肋骨和下胸骨肋軟骨發(fā)育生長(zhǎng)過度擠壓胸骨，導(dǎo)致胸骨移位，形成胸廓畸形。還有可能是因?yàn)殡跫〉男毓遣堪l(fā)育過短，胸骨發(fā)生代償性向后移位，導(dǎo)致漏斗胸的形成。漏斗胸常常在嬰幼兒時(shí)期發(fā)病，但由于發(fā)病癥狀不明顯，很容易被人忽視，往往到青春期才發(fā)現(xiàn)明顯癥狀。那如何檢查診斷小兒漏斗胸呢?

　　檢查小兒漏斗胸

　　1、X線檢查：可見患者肺野狹長(zhǎng)，右下肺野紋理增強(qiáng)，心影多向左移位;側(cè)位胸片可發(fā)現(xiàn)胸骨下段向后凹陷。嚴(yán)重些的患者心影會(huì)完全位于左胸腔內(nèi)，年齡大些的患者脊柱多有側(cè)彎。

　　2、CT檢查：可明顯看到患者胸廓畸形的程度和心臟的受壓移位程度。

　　診斷小兒漏斗胸

　　小兒漏斗胸診斷包括確診、明確程度、判斷有無胸腔臟器壓迫、合并畸形四個(gè)方面。一般來說，漏斗胸的診斷是較為容易的，可直接根據(jù)患者胸廓的視診來判斷，大部分患者是由第三肋骨到第七肋骨向內(nèi)凹陷變形，肋骨前部由后方急驟向下方斜走，導(dǎo)致前后距離變短，癥狀嚴(yán)重的患者有可能胸骨下段最深處和脊柱相接觸，甚至達(dá)到脊柱一側(cè)，對(duì)心肺形成壓迫癥狀。

　　臨床上根據(jù)漏斗胸胸骨凹陷的位置，分為左右對(duì)稱凹陷和不對(duì)稱凹陷兩種。不對(duì)稱凹陷以右側(cè)凹陷深較為多見，根據(jù)前胸壁凹陷的范圍和胸廓畸形，將漏斗胸分為局限型、普通型、廣泛型、不規(guī)則型和混合型四種。又將漏斗胸患兒前胸下陷、腹部隆起、兩肩前傾、后背呈弓狀等癥狀表現(xiàn)被稱為漏斗胸體征。