【摘要】：風(fēng)心病主要是由于風(fēng)濕熱反復(fù)發(fā)作侵犯心臟引起的。常因寒冷、潮濕、過度勞累以及上呼吸道感染后復(fù)發(fā)或加重。風(fēng)心病的表現(xiàn)無特異性，在病變輕的風(fēng)心病早期，可無任何表現(xiàn)。

　　風(fēng)心病主要是由于風(fēng)濕熱反復(fù)發(fā)作侵犯心臟引起的。常因寒冷、潮濕、過度勞累以及上呼吸道感染后復(fù)發(fā)或加重。風(fēng)濕熱的流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)發(fā)病季節(jié)及分布地區(qū)常與鏈球菌感染有關(guān)疾病如：扁桃腺炎，猩紅熱的流行有關(guān)，特別是在地理環(huán)境居住擁擠、潮濕，經(jīng)濟(jì)因素和年齡等都直接影響發(fā)病。目前一般都認(rèn)為，風(fēng)濕熱與鏈球菌的關(guān)系是一種變態(tài)反應(yīng)或過敏，因而積極地預(yù)防和治療與鏈球菌感染有關(guān)的疾病是防治風(fēng)心病的重要措施。

　　風(fēng)心病多見于20-30歲的青中年，2/3有風(fēng)濕熱史，發(fā)生狹窄病變時(shí)間多在風(fēng)濕熱**后二年以上，基本病變是瓣膜炎癥粘連，開放受限，造成狹窄，兩個(gè)以上心臟瓣膜受到損害，叫聯(lián)合瓣膜病，最多見二尖瓣與主動(dòng)脈瓣同時(shí)受累發(fā)病。風(fēng)心病的外科治療要術(shù)前準(zhǔn)備充分，早期手術(shù)，術(shù)中心肌保護(hù)好，術(shù)后嚴(yán)密監(jiān)護(hù)。

　　風(fēng)心病的表現(xiàn)無特異性，在病變輕的風(fēng)心病早期，可無任何表現(xiàn)。在一定時(shí)期內(nèi)，通過代償功能，心臟尚能維持其正常的功能狀態(tài);如果代償功能失調(diào)，不論狹窄或關(guān)閉不全，均可造成血流動(dòng)力的改變便出現(xiàn)心力衰竭的一系列臨床表現(xiàn)，勞力性氣促伴咳嗽，為最早癥狀;但當(dāng)心臟瓣膜損害嚴(yán)重，影響到心臟功能時(shí)，則可產(chǎn)生種種癥狀，如勞累后覺心跳，氣促，頭暈，胸悶，咳嗽，咯血絲痰等，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)心力衰竭，出現(xiàn)呼吸困難，端坐呼吸，夜間不能平臥，浮腫，腹脹，腹水，肝、脾腫大等。按心臟瓣膜受損不同，檢查可發(fā)現(xiàn)心臟增大，聽診有收縮及/或舒張期雜音，或心律不齊，肝臟腫大，腹水等征象。

　　如病變輕微，平時(shí)又加以注意，可無明顯自覺癥狀，不會(huì)影響生活和工作，而且可以正常地生活到老年。但如不加注意，或處理不當(dāng)，則可發(fā)生不良甚至嚴(yán)重的后果，如風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)，感染性心內(nèi)膜炎，心房纖顫，心力衰竭，腦栓塞，這些都是風(fēng)心病的嚴(yán)重并發(fā)癥。得了風(fēng)心病并發(fā)癥，如不及時(shí)就醫(yī)或就醫(yī)不當(dāng)，會(huì)帶來終身殘廢，甚至死亡。因此一旦確診為風(fēng)心病，應(yīng)積極治療和防止并發(fā)癥的出現(xiàn)。