【摘要】：有統(tǒng)計(jì)顯示女性心血管疾病發(fā)病率已經(jīng)是乳腺癌發(fā)病率的10倍，躍居成為直接威脅女性生命的“頭號(hào)殺手”。

　　目前心血管疾病已經(jīng)是女性死亡最多的單病種死亡原因。有統(tǒng)計(jì)顯示女性心血管疾病發(fā)病率已經(jīng)是乳腺癌發(fā)病率的10倍，躍居成為直接威脅女性生命的“頭號(hào)殺手”，但由于認(rèn)識(shí)上的誤差，女性心血管疾病極易被忽視，而一旦被查出有心血管疾病，都已非常嚴(yán)重。

　　“長(zhǎng)期以來(lái)，世界各國(guó)的流行病學(xué)研究結(jié)果幾乎一致地顯示：男性心血管病的發(fā)病率和死亡率高于女性，因此，多年以來(lái)女性心血管疾病的發(fā)病情況并沒(méi)有引起人們的重視?！边h(yuǎn)大心胸醫(yī)院心內(nèi)科陳維主任醫(yī)師指出，在現(xiàn)實(shí)生活中，多數(shù)女性都知道如何預(yù)防乳癌和皮膚癌，但大部分女性都不知道自己的膽固醇有多高、也不擔(dān)心是不是會(huì)心臟病發(fā)。對(duì)于疲倦、呼吸困難、覺(jué)得惡心、身體不適、背痛和腹痛之類的癥狀，許多女性都會(huì)選擇“挨一挨”來(lái)挺過(guò)去，殊不知，這些看似普通的癥狀，很可能是你的心血管出現(xiàn)“疲態(tài)”的一個(gè)強(qiáng)烈信號(hào)!乙肝抗體會(huì)消失嗎

　　雖說(shuō)女性發(fā)生心血管疾病比男性晚10～15年，但就診時(shí)的表現(xiàn)往往比男性嚴(yán)重。陳維告訴記者，近年來(lái)，國(guó)內(nèi)外的研究已表明女性心血管疾病有其特殊性，像上述發(fā)病時(shí)癥狀不典型就是其中之一。因此，臨床上，高齡、并伴有糖尿病史的女性發(fā)生無(wú)癥狀心肌梗死比男性多，部分以心力衰竭為**臨床表現(xiàn)，并易發(fā)生再梗死，且比男性更易受季節(jié)變化影響，秋冬季發(fā)病增高，并發(fā)癥及死亡率也高于男性。另一個(gè)特殊性與女性絕經(jīng)后易出現(xiàn)植物神經(jīng)功能紊亂有關(guān)，專家稱這種神經(jīng)功能紊亂引起的系列癥候群會(huì)干擾真正女性冠心病診斷，往往會(huì)延誤了早期的治療時(shí)機(jī)。

　　據(jù)陳維介紹，過(guò)去的20多年里，男性心血管疾病的致死率不斷降低的同時(shí)，女性的死亡率卻在不斷上升。尤其是絕經(jīng)期的婦女冠心病的死亡率高于男性。美國(guó)心臟病學(xué)會(huì)(ACC)的一項(xiàng)資料表明：在發(fā)達(dá)國(guó)家和地區(qū)，2/3女性猝死患者死于生前未曾發(fā)現(xiàn)的冠心病。此外，來(lái)自和其他國(guó)家的資料表明，每6分鐘即有1名女性死于心臟病，55%的女性的死因是心血管疾病，而相對(duì)應(yīng)的男性比率是43%。

　　絕經(jīng)幾個(gè)月的張女士最近特別煩躁、易怒，而且稍微一動(dòng)就感到心慌、氣短，嚴(yán)重時(shí)還頭暈得天旋地轉(zhuǎn)，家務(wù)活也干不動(dòng)了，只能坐著等吃，被家里人戲稱得了“富貴病”。老姐妹們都覺(jué)得她患上了更年期綜合癥，勸她到醫(yī)院檢查，卻發(fā)現(xiàn)原來(lái)她患的是心律失常癥。陳維稱，更年期以后，很多女性會(huì)像張女士那樣把一些可能是心血管疾病的癥狀，當(dāng)作更年期必然的現(xiàn)象，例如胸口悶、走路喘、心臟怦怦跳等。但大規(guī)模流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)雌激素缺乏在女性心血管疾病的發(fā)生中是重要的致病因素，絕經(jīng)后的女性發(fā)生心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)明顯高于絕經(jīng)前的女性，而且這一風(fēng)險(xiǎn)與絕經(jīng)后的年齡增加呈正相關(guān)。

　　絕經(jīng)后女性尤其是60歲以上的女性心血管疾病發(fā)病率很快上升，并達(dá)到與男性發(fā)病率相當(dāng)?shù)乃?。主要原因是?nèi)源性雌激素分泌減少，對(duì)心血管系統(tǒng)的保護(hù)作用減弱，導(dǎo)致心血管疾病發(fā)病率迅速上升。一系列研究證實(shí)，雌激素不但對(duì)心血管系統(tǒng)有直接保護(hù)作用，而且對(duì)糖脂代謝等均有改善作用。進(jìn)入更年期，女性易出現(xiàn)內(nèi)分泌紊亂、雌激素水平下降，對(duì)心血管系統(tǒng)的保護(hù)作用自然也就減弱了。