【摘要】：老年人因患慢性肺原性心臟病伴繼發(fā)感染、冠心病、心肌缺氧、風(fēng)濕性心瓣膜病、心肌炎等疾病時(shí)，也可導(dǎo)致頻繁的室性早搏，此稱為病理性或器質(zhì)性早搏，應(yīng)立即治療，否則會危及生命。

　　正常人的心跳都是由領(lǐng)導(dǎo)心跳(心臟收縮搏動)的總指揮部----竇房結(jié)(是一小塊位于右心房上方含有起搏細(xì)胞的特殊心肌組織)發(fā)出電興奮沖動，再傳到心房，繼由心房向下傳到房室結(jié)交界區(qū)，然后通過房室束(喜氏束)下傳到左和右兩根束支再通過浦金野氏纖維而分別傳到左右心室肌肉，引起心臟收縮。所以，心電圖上的正常心跳節(jié)律就叫做竇性心律，其每次跳動的間歇距離基本相等，而且和脈搏的搏動次數(shù)是一致的。正常人心跳(脈搏)次數(shù)每分鐘是60~100次，大于100次/分為竇性心動過速，小于60次/分為竇性心跳過緩。

　　如果由于某種原因，使竇房結(jié)以外的其他部位(即異位，如心房、房室結(jié)或心室)的心肌自律性增高或折返而自行獨(dú)立提前(或額外)發(fā)生一次心電興奮擊動，使心跳(脈搏)搶先發(fā)生一次搏動，然后出現(xiàn)一較長的間歇期(即心電代償期)，令人感到好像心跳(脈搏)停跳了一次。這種現(xiàn)象就叫做早搏。

　　老年人的早搏不一定都是由于這些心肌退行性變化而引起的，有的老年人因牙齒缺失，咀嚼功能差，引起消化功能不良，造成便秘或腹腔內(nèi)脹氣，也可導(dǎo)致早搏。

　　通常認(rèn)為，老年人隨著年齡的增長，心肌細(xì)胞的核也隨著色素沉著而增多，部分病人在心肌內(nèi)可有彈力纖維、膠原纖維增生或脂肪浸潤變性，導(dǎo)致心肌興奮性增高，從而出現(xiàn)早搏。

　　但是，老年人的早搏不一定都是由于這些心肌退行性變化而引起的，有的老年人因牙齒缺失，咀嚼功能差，引起消化功能不良，造成便秘或腹腔內(nèi)脹氣，也可導(dǎo)致早搏。

　　有的因吸煙、酗酒、喝濃茶或咖啡、情緒激動、長期失眠等情況，也可以出現(xiàn)一過性早搏。此外，老年人因患慢性肺原性心臟病伴繼發(fā)感染、冠心病、心肌缺氧、風(fēng)濕性心瓣膜病、心肌炎等疾病時(shí)，也可導(dǎo)致頻繁的室性早搏，此稱為病理性或器質(zhì)性早搏，應(yīng)立即治療，否則可能會危及生命。