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廣州后勤醫(yī)院耳鼻喉科
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阻止鼻炎發(fā)展至哮喘的方法
時(shí)間:2013-07-31 16:18來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
夏秋季花粉誘發(fā)的哮喘常從每年8月中下旬開(kāi)始,一直持續(xù)至10月初。臨床癥狀主要表現(xiàn)為發(fā)作性的咳嗽、憋氣、喘息,上下樓或活動(dòng)時(shí)加重,嚴(yán)重者夜間不能平臥入睡,甚至需急診靜脈輸入氨茶堿或激素治療。在我們觀察的例夏秋季花粉癥患者中,42%需要口服平喘藥物、42%有夜間不能平臥的癥狀、16%需要急診輸液治療。
目前,并不是所有的臨床醫(yī)生都了解夏秋季花粉可引起嚴(yán)重哮喘,多數(shù)在此季節(jié)哮喘頻繁發(fā)作的患者被診斷為感染性哮喘,誤用大量抗生素治療。其實(shí),季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎發(fā)展至哮喘的自然進(jìn)程是可以通過(guò)免疫治療干預(yù)的。
惟一阻止鼻炎發(fā)展至哮喘的方法是脫敏治療
夏秋季花粉變應(yīng)性鼻炎和變應(yīng)性哮喘發(fā)病的高峰年齡正值人生精力充沛、為社會(huì)創(chuàng)造財(cái)富的時(shí)期,因此,尋求阻止和干預(yù)夏秋季花粉過(guò)敏性鼻炎向哮喘發(fā)展的時(shí)機(jī)與方法非常重要。
特異性免疫治療是對(duì)因治療,其基本原理是選擇病人敏感的過(guò)敏原,少量多次注射,使病人逐漸對(duì)此過(guò)敏原產(chǎn)生耐受,臨床癥狀相應(yīng)減輕。這種
脫敏方法不能治療過(guò)敏性疾病,但它可以阻止過(guò)敏性鼻炎發(fā)展至哮喘。世界衛(wèi)生組織指出,特異性免疫治療是目前惟一能夠阻止過(guò)敏性疾病自然進(jìn)程的方法。
脫敏治療一年起效3-5年療效較好
因此,對(duì)夏秋季花粉誘發(fā)的嚴(yán)重變應(yīng)性鼻炎患者,應(yīng)盡早開(kāi)始特異性免疫治療,防止其發(fā)展為哮喘;對(duì)已有哮喘的患者,





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