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上海健橋醫(yī)院

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幾個(gè)腎上腺異常疾病的病因

時(shí)間:2012-04-01 13:43來源:求醫(yī)網(wǎng)

男性不育的眾多因素中還有一個(gè)不容忽視的方面,其具有隱蔽性需做大量科學(xué)嚴(yán)格的測試才能最終確診,那就是內(nèi)分泌異常造成的不育。內(nèi)分泌的各種腺體只要發(fā)生異常,就會(huì)很有可能對生育產(chǎn)生影響。腎上腺因素也是其中一項(xiàng)重要誘因。下面就介紹幾個(gè)腎上腺疾病是怎么發(fā)生的。

腎上腺病可以引起男性性功能障礙、少精癥和無精癥,導(dǎo)致男性不育,常見疾病有:皮質(zhì)醇增多癥、腎上腺皮質(zhì)功能減退癥、醛固醇癥等。這類患者可有性欲衰減的表現(xiàn),睪酮合成減少、精子生成障礙,而發(fā)生少精癥或無精癥。患者多有陽萎癥狀而影響性生活。

皮質(zhì)醇增多癥又稱Cushing庫欣綜合征,是由腎上腺皮質(zhì)分泌過量的皮質(zhì)醇激素所致。表現(xiàn)為向心性肥胖、滿月臉、水牛背、懸垂腹、鎖骨上窩脂肪墊;多血質(zhì)外貌、皮膚紫紋、多毛、痤瘡、高血壓及骨質(zhì)疏松,糖耐量異常。 患者血中高濃度的皮質(zhì)醇可使男性患者的性欲減退和勃起功能障礙;部分患者血中睪酮水平降低、睪丸組織萎縮、精子生成障礙、間質(zhì)細(xì)胞退化和生精小管纖維化,最終導(dǎo)致不育。

原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥亦稱Addison病,是由腎上腺皮質(zhì)萎縮或被破壞引起皮質(zhì)醇或醛固酮缺乏所致,這類患者可有性欲衰減的表現(xiàn),睪酮合成減少、精子生成障礙,而發(fā)生少精癥或無精癥?;颊叨嘤嘘栁Y狀而影響性生活。

引起Addison病的常見病因是:

1)腎上腺結(jié)核 以往是最常見原因,約占80%,但目前發(fā)病率已明顯下降;

2)特發(fā)性腎上腺萎縮 發(fā)生與自身免疫有關(guān),雙側(cè)腎上腺皮質(zhì)纖維化,伴炎性細(xì)胞浸潤;

3)其它少見原因 惡性腫瘤轉(zhuǎn)移、白血病、真菌感染、放療破壞、雙腎上腺切除等。