冬天來(lái)了——每每到了氣溫驟降的季節(jié)，人們就不得不開始與感冒、肺炎等呼吸道疾病作斗爭(zhēng)，加之戶外空氣頻頻拉響警報(bào)，風(fēng)中不僅有寒意，還帶著細(xì)懸浮微粒PM2.5，讓許多人舍棄外出活動(dòng)的機(jī)會(huì)，寧可待在室內(nèi)。

“家里既溫暖又沒(méi)有PM2.5懸浮微粒，再安全不過(guò)了?！碑?dāng)霧霾遇上冷空氣，宅在家中保暖真的是正確的方法嗎?

肺炎的癥狀

肺炎常見的臨床癥狀主要有咳嗽、咳痰、寒戰(zhàn)、發(fā)熱，或伴有惡心、嘔吐、呼吸困難等，危重患者還可能出現(xiàn)休克的臨床表現(xiàn)(暈厥、血壓下降、意識(shí)喪失)甚至危及生命。但根據(jù)不同的病原體感染，人體還可能有不同的臨床表現(xiàn)。

肺炎的癥狀和感冒很像，咳嗽、發(fā)燒、精神萎靡、手腳發(fā)涼等。盡管有很多共同的表現(xiàn)，感冒和肺炎之間還是有幾個(gè)基本分界點(diǎn)——

(1)解剖學(xué)：感冒為上呼吸道感染，上呼吸道感染指外鼻孔至環(huán)狀軟骨下緣包括鼻腔、咽或喉部急性炎癥的總稱。肺炎為下呼吸道感染，即喉以下的呼吸道感染。

(2)咳嗽情況及臨床表現(xiàn)：感冒的咳嗽不會(huì)很劇烈，痰較少或容易咳出。感冒起病比較急，主要表現(xiàn)為卡他樣癥狀，如噴嚏、鼻塞、流樣鼻涕、喉嚨痛等。肺炎的咳嗽常是劇烈、頻繁的，痰多，甚至帶有氣喘氣促，有些患者出現(xiàn)呼吸困難(臨床叫三凹征)。

(3)病情發(fā)展：感冒多由病毒感染引起，通常四五天就會(huì)自然緩解。反之，病情超過(guò)3天以上不見好轉(zhuǎn)，或有咳嗽、咳痰加重的趨勢(shì)，就要警惕肺炎的存在。

(4)治療不同：感冒常為病毒性感染，多可自愈，一般不需要抗感染治療。肺炎常見的是獲得性肺炎，根據(jù)病情嚴(yán)重程度，盡早給予初始經(jīng)驗(yàn)性抗感染治療。

肺炎青睞3類人

1、壓力大、愛熬夜的人群。年輕人工作壓力大、久坐室內(nèi)、缺乏運(yùn)動(dòng)、經(jīng)常熬夜，身體素質(zhì)不好，很容易感冒。

感冒后又喜歡自己買藥吃，或者認(rèn)為能挺過(guò)去，結(jié)果拖成了肺炎。如果感冒治療5~7天不見好轉(zhuǎn)的話，就要警惕是否感染肺炎了。

2、老年人或有基礎(chǔ)病的人群。如慢阻肺、哮喘、氣管炎、糖尿病患者。老人得了肺炎，常表現(xiàn)為持續(xù)低熱和精神萎靡。

另外，肺炎患者呼吸明顯比較費(fèi)勁，甚至呼吸窘迫，這些在感冒患者身上很少出現(xiàn)。發(fā)現(xiàn)家中老人有這樣的癥狀要及時(shí)就醫(yī)排查。

3、低齡兒童。兒童患肺炎多出現(xiàn)高熱，病情進(jìn)展迅速，嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)休克、嗜睡、精神萎靡等癥狀，退熱藥一般只能暫時(shí)緩解。

如果發(fā)燒持續(xù)不退或上述癥狀不斷加重，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。

室外霧霾、室內(nèi)空氣誰(shuí)對(duì)肺炎的影響大

霧霾的危害?

霧霾對(duì)人體的傷害主要是PM2.5對(duì)人體的傷害，PM2.5是指大氣中直徑小于或等于2.5微米的顆粒物，亦可稱為可入肺顆粒物?？諝庵械奈廴疚飼?huì)刺激呼吸系統(tǒng)的大小氣道，誘發(fā)感染或免疫反應(yīng)，引起氣管炎、肺炎等。因而因?yàn)殪F霾，很多人覺得室外空氣不好容易得肺炎，所以選擇減少出門。

室內(nèi)就安全嗎?

大多數(shù)人認(rèn)為，霧霾天室內(nèi)空氣比室外好很多，只要緊閉門窗，宅在家里，就能防范霧霾。事實(shí)上，這種想法是錯(cuò)誤的。人們患上肺炎通常取決于兩個(gè)因素：病原體和宿主自身抵抗力因素。一方面，如果宅在家里長(zhǎng)時(shí)間不出門，容易導(dǎo)致免疫力降低，更易患上獲得性肺炎;另一方面，室內(nèi)PM2.5受多種因素影響，像燃?xì)馊紵?、廚房油煙、室內(nèi)吸煙、空調(diào)取暖、家具裝修等日?；顒?dòng)都會(huì)給室內(nèi)帶來(lái)PM2.5。如果宅的同時(shí)，因懼怕霧霾室內(nèi)長(zhǎng)期不通風(fēng)，也會(huì)導(dǎo)致二氧化碳等廢氣濃度慢慢超標(biāo)，微生物和細(xì)菌含量增加，甚至多于室外空氣。

某種意義上，宅在家里不出門更會(huì)提升肺炎得病幾率，不通風(fēng)更增加風(fēng)險(xiǎn)。