國(guó)內(nèi)尿石癥流行病學(xué)橫斷面調(diào)查研究發(fā)覺(jué)，南方地區(qū)尿結(jié)石的發(fā)病率明顯北方地區(qū);農(nóng)村地區(qū)發(fā)病率低于城市地區(qū);男性發(fā)病率低于女性。瀘州泌尿醫(yī)院哪家好？泌尿系結(jié)石你了解多少？

春節(jié)期間，怎么吃才可以更好的預(yù)防工作或紓解尿結(jié)石的構(gòu)成呢?流汗多、排尿少是構(gòu)成尿結(jié)石的重要原因，建議每天較好攝取2000毫升的水。同時(shí)，不同類(lèi)型的尿結(jié)石，飲食方面要留意，預(yù)防工作重點(diǎn)也不同。

尿石癥是泌尿外科最常見(jiàn)的疾病之一，可引來(lái)疼痛、血尿、發(fā)燙等癥狀，致使反反復(fù)復(fù)、嚴(yán)重的尿路感染和急性尿路梗阻，引來(lái)急、慢性腎功能衰竭，甚至腎摘除等嚴(yán)重后果?！笔澜绮煌貐^(qū)尿石癥的發(fā)病率為2％～20％。

南方人尿結(jié)石的發(fā)病率明顯低于北方。”在泌尿系統(tǒng)疾病中，南方人患尿結(jié)石的最多，占泌尿外科住院病人的50％以上;而在北方，患泌尿系腫瘤與前列腺增生的比例更多一些。

氣溫高致使流汗多、排尿少，容易構(gòu)成結(jié)石。管理體力勞動(dòng)流汗多、排尿少，也是為什么尿結(jié)石的發(fā)病率男性低于女性、農(nóng)村低于城區(qū)的重要原因之一。

因此尿結(jié)石的高危人群更應(yīng)留意喝水建議確保每天有2000毫升以上的喝水量。對(duì)于那些已有結(jié)石的患者，建議在睡前喝200毫升的水。這樣就可以在夜晚上床睡覺(jué)一次，從而增加結(jié)晶在腎集結(jié)系統(tǒng)中聚積。當(dāng)然深度睡眠質(zhì)量不好的患者，則需要有權(quán)衡利弊再作出決定?！?/p>

救治誤區(qū)1：

以為不痛就可以停藥了

尿結(jié)石的救治，需要有根據(jù)結(jié)石的大小來(lái)選擇解決方案。通常情況下，低于5毫米的小結(jié)石，可通過(guò)藥物保守救治;低于2厘米的結(jié)石，可通過(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管軟鏡下鈥激光碎石、取石;大于2厘米的結(jié)石，可采用經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)取石。

患者在尿結(jié)石的救治上擁有兩個(gè)見(jiàn)過(guò)面誤區(qū)：

一是許多動(dòng)用藥物救治小結(jié)石的患者，以為不痛了，就可以停藥了，就是治好了。這是不對(duì)的。結(jié)石患者不痛，并不等于結(jié)石不存在了。許多時(shí)候是因?yàn)樾〗Y(jié)石卡在輸尿管里不動(dòng)了，因而患者感覺(jué)不到的痛了。但是，由于結(jié)石堵上輸尿管，很容易引發(fā)腎積水，致使腎功能失去。而腎功能一旦引發(fā)嚴(yán)重傷損，是不可逆轉(zhuǎn)的。因此，尿結(jié)石特別是輸尿管結(jié)石的患者，采取藥物救治，一般需要有吃兩個(gè)星期的藥，并需要有兩星期內(nèi)實(shí)施產(chǎn)檢?！叭绻Y(jié)石沒(méi)從腎內(nèi)向下移動(dòng)至輸尿管，即使不痛，也需要有每隔3～6個(gè)月仔細(xì)檢查一次。”

救治誤區(qū)2：

以為體外沖擊波碎石會(huì)致使腎損傷

除了個(gè)見(jiàn)過(guò)面誤區(qū)是，以為體外沖擊波碎石會(huì)致使腎損傷。體外沖擊波碎石在上世紀(jì)80初在我國(guó)已經(jīng)開(kāi)始動(dòng)用。在動(dòng)用初期，確實(shí)擁有有的醫(yī)生侵害這一技術(shù)的情況。有時(shí)結(jié)石超越了四五厘米甚至鑄型結(jié)石，仍有醫(yī)生動(dòng)用這一技術(shù)，結(jié)果引發(fā)患者許多次理解體外沖擊波碎石，引發(fā)腎萎縮，腎功能?chē)?yán)重危害。

但事實(shí)上，低于2厘米的腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石，如果腸梗阻不嚴(yán)重，可以考量通過(guò)體外沖擊波碎石，只要不超過(guò)三次碎石，而且每?jī)纱嗡槭臅r(shí)間要間隔兩個(gè)星期以上，這樣對(duì)腎是沒(méi)很大干擾的。而且，這種碎石技術(shù)是無(wú)創(chuàng)的，患者幾乎沒(méi)有任何痛苦，費(fèi)用也很便宜，只需要有六七百元。在結(jié)石復(fù)發(fā)率上，跟手術(shù)或微創(chuàng)取石差別不大。

預(yù)防工作：

不同類(lèi)型的尿結(jié)石，預(yù)防工作重點(diǎn)也不同

1、草酸鈣結(jié)石：少吃菠菜

尿結(jié)石中，草酸鈣結(jié)石占70％～80％，因此，在飲食中，除了多喝水，以防草酸鈣過(guò)飽和，并將草酸鈣結(jié)晶沖涮掉，還要盡量少吃菠菜。因?yàn)椴げ死锼S富的草酸，同時(shí)要干擾蛋白質(zhì)和鹽的攝取。

2、尿酸結(jié)石：少吃高嘌呤食物

雖然尿酸結(jié)石的患者未必都有痛風(fēng)，痛風(fēng)的患者未必一定會(huì)有尿酸結(jié)石，但尿結(jié)石中的確有一小部分是因?yàn)楦吣蛩岫率沟慕Y(jié)石。

尿酸結(jié)石的預(yù)防工作，與痛風(fēng)的預(yù)防工作方法一樣。在飲食上，要留意防止高嘌呤食物的攝取。比如說(shuō)，紅肉、動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、啤酒、紅酒、老火湯都是高嘌呤食物。

3、感染性結(jié)石：壓制傳染

女性尿結(jié)石患者中，許多是因泌尿系統(tǒng)感染引來(lái)的。由于尿路感染擁有的細(xì)菌產(chǎn)生的脲酶可發(fā)酵作用尿素壓縮為氨和二氧化碳，氨再與水化合成氫氧化銨。當(dāng)尿PH值超越7.2時(shí)，離子銨可與尿中的鎂和磷酸根融合，構(gòu)成磷酸銨鎂。當(dāng)尿中的磷酸銨鎂超越過(guò)飽和水平時(shí)，便會(huì)用水浸出晶體。然而，這些晶體粘附到尿路上皮，時(shí)間一長(zhǎng)，就構(gòu)成了結(jié)石。

這一類(lèi)型的尿結(jié)石復(fù)發(fā)率很高，如不壓制，一年內(nèi)復(fù)發(fā)率達(dá)50％。因此，感染性結(jié)石，除了要消化足夠多的水，還要尋出是什么細(xì)菌感染致使，對(duì)癥下藥，控制住傳染，同時(shí)盡可能將結(jié)石取干凈，方才能有效預(yù)防工作病發(fā)。

4、小兒胱氨酸結(jié)石：多飲水，壓制蛋白質(zhì)攝取

除了兩類(lèi)尿結(jié)石屬于胱氨酸結(jié)石，是一種由于尿中胱氨酸過(guò)多致使的遺傳性結(jié)石。這種結(jié)石，通常從很小年齡就病發(fā)，而且容易反反復(fù)復(fù)。但這種結(jié)石如果預(yù)防措施得宜，完全有機(jī)會(huì)預(yù)防工作病發(fā)。首先要確保每天的尿量在3000ml以上，另外要堿化尿液，患者必須壓制蛋白質(zhì)的攝取，吃以蔬菜和谷物為基礎(chǔ)的低蛋白飲食，但要留意防止干擾孩子的身體生長(zhǎng)發(fā)育。

對(duì)于病情復(fù)雜、容易病發(fā)，以及救治后結(jié)石仍然未取干凈的患者需要有密切實(shí)施隨診，目前臨床診斷上的隨診主要以實(shí)施24小時(shí)尿液成石危險(xiǎn)因素推測(cè)做為主要手段，通過(guò)對(duì)尿液成分推測(cè)，對(duì)結(jié)石患者給與飲食重新調(diào)整以及藥物救治，從而超越預(yù)防工作結(jié)石的目的。