長(zhǎng)沙楚雅 醫(yī)院是國(guó)家大型非營(yíng)利甲級(jí)醫(yī)院,國(guó)內(nèi)濕疣皰疹健康普查定點(diǎn)單位,由一批經(jīng)驗(yàn)豐富的專業(yè)醫(yī)師和專家主診,是中南南地區(qū)較大的尖銳濕疣、生殖... [ 詳細(xì) ]
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長(zhǎng)沙楚雅醫(yī)院性病科
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生殖器皰疹哪個(gè)醫(yī)院看的好
時(shí)間:2016-09-27 17:22來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
生殖器皰疹是有單純皰疹病毒(HSV)感染引起的。HSV有HSV-l和HSV-2兩個(gè)血清型。生殖器皰疹主要為HSV-2(約占90%)感染。近年來(lái),口-生殖器性行為方式導(dǎo)致HSV-l感染比例明顯增加(10%~40%)。HSV存在于皮膚黏膜損害的滲液、精液、前列腺分泌液、宮頸及陰道的分泌物中,主要通過(guò)性接觸傳播。HSV侵入機(jī)體后首先在表皮角質(zhì)形成細(xì)胞內(nèi)復(fù)制,引起表皮損傷。當(dāng)原發(fā)性生殖器皰疹的皮損消退后,殘留的病毒長(zhǎng)期潛存于骶神經(jīng)節(jié),機(jī)體抵抗力降低或某些誘發(fā)因素作用下可使?jié)摯娌《驹偌せ?,而出現(xiàn)感染復(fù)發(fā)。
生殖器皰疹的主要傳染源是生殖器皰疹的患者及無(wú)癥狀的單純皰疹病毒攜帶者。
帶病毒與傳播:在免疫正常的成人,有2%~3%能從泌尿生殖道中分離HSV-2型,20%~30%能檢測(cè)到單純皰疹病毒的脫氧核糖核酸。對(duì)于口腔分泌物的檢測(cè)也能得到相似的數(shù)據(jù),這些人就是單純皰疹病毒的攜帶者,具有傳染性。生殖器皰疹患者也是此病的傳染源,他們?cè)诘谝荒瓴《緮y帶率高達(dá)30%~50%。
顯性單純皰疹病毒患者:原發(fā)性生殖器HSV-2感染的平均排毒時(shí)間約為12天,而從水皰出現(xiàn)至結(jié)痂期開始的平均時(shí)間為10.5天左右;由于排毒時(shí)間與結(jié)痂時(shí)間之間有明顯的重疊,且黏膜損害并不結(jié)痂,故患者在損害完全恢復(fù)再上皮化之前不應(yīng)有性生活,因?yàn)榇似谑遣《敬罅酷尫牌凇?/p>
無(wú)癥狀病毒攜帶者:生殖器HSV-2感染者比HSV-1感染者更常出現(xiàn)無(wú)癥狀性排毒。病程短于12個(gè)月者也常有無(wú)癥狀性排毒。有資料介紹,在診所就診的婦女中,78%HSV-2血清學(xué)陽(yáng)性者,無(wú)明顯單純皰疹病毒感染史和臨床表現(xiàn),但其中4%為無(wú)癥狀性排毒者,具有傳染性。
生殖器皰疹常常會(huì)復(fù)發(fā),第一次HSV-2型皰疹病毒感染后一年內(nèi)將近60%患者復(fù)發(fā),大多在原發(fā)感染后1~4個(gè)月內(nèi)發(fā)生。第一年可復(fù)發(fā)4~6次,以后次數(shù)減少。HSV-l感染后只有14%復(fù)發(fā),大大低于HSV-2感染的復(fù)發(fā)率。由于復(fù)發(fā)性生殖器皰疹反復(fù)發(fā)作又難以控制,有時(shí)疼痛較嚴(yán)重等原因,常使患者產(chǎn)生沉重的心理負(fù)擔(dān),出現(xiàn)心理障礙,害怕致癌、害怕傳染給性伴侶、回避與性伴侶的性生活、不愿與異性交往、出現(xiàn)性功能障礙,影響家庭和睦,甚至發(fā)生抑郁癥。
生殖器皰疹病毒與生殖器惡性腫瘤關(guān)系密切。早在20世紀(jì)60年代就有人提出引起生殖器皰疹的HSV-2型皰疹病毒可能是宮頸癌的潛在致癌因子,并且發(fā)現(xiàn)生殖器皰疹常常與宮頸癌并發(fā)?;歼^(guò)生殖器皰疹的婦女比未患過(guò)者得宮頸癌的危險(xiǎn)性大5~10倍。最近,在宮頸癌組織、剝脫細(xì)胞或癌前期細(xì)胞中發(fā)現(xiàn)了HSV-2型皰疹病毒特異抗原,從而表明HSV-2型皰疹病毒宮頸癌的發(fā)生過(guò)程中起了重要作用。另外,從陰莖癌患者的材料中也觀察到單純皰疹病毒樣顆粒。
近年來(lái)人們也注意到孕婦與HSV-2型皰疹病毒感染的嚴(yán)重性。最重要的是傳染給新生兒。在妊娠早期,患生殖器皰疹的孕婦可影響胎兒,以致發(fā)生流產(chǎn)或死胎。嬰兒先天性感染,出生時(shí)可出現(xiàn)帶狀分布皰疹,癲癇發(fā)作,肝脾腫大。如通過(guò)產(chǎn)道感染或羊膜早破而產(chǎn)生逆行感染時(shí),輕者出生后數(shù)日乃至數(shù)周臨床上可無(wú)明顯癥狀。早期癥狀可僅有吃奶較差,興奮,隨后可發(fā)生病毒血癥或腦炎。嚴(yán)重者發(fā)生播散性生殖器皰疹病感染,可有高熱、呼吸困難、出血及中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變,預(yù)后不良。
有好的生殖器皰疹醫(yī)治的療效才是根本。治療生殖器皰疹患者最終需要的是經(jīng)過(guò)醫(yī)治以后,身體得以康復(fù),以最小的成本獲得較好的醫(yī)治的療效。對(duì)于治療生殖器皰疹怎樣挑選醫(yī)院,我院專家指出,不一樣的患者所感染的病毒類型并非一樣,而且病毒基因是否變異,是否存在耐藥大部分患者都不知道。而目前大部分醫(yī)院都是采用單一藥物和相同的醫(yī)治手段對(duì)待不一樣的患者。所以個(gè)體化醫(yī)治、科學(xué)檢測(cè)、才是成功治療生殖器皰疹的基礎(chǔ)。
在對(duì)于生殖器皰疹疾病的治療上,我院具有更多的優(yōu)勢(shì),并有醫(yī)師團(tuán)隊(duì)坐診,以及精準(zhǔn)的醫(yī)療設(shè)備,這對(duì)生殖器皰疹疾病的療效有著直接的影響。





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