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北京武警總隊第二醫(yī)院
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風濕性心臟病的危害
時間:2015-01-19 14:39來源:求醫(yī)網(wǎng)
風濕性心臟病是因風濕熱活動累及心臟瓣膜而造成的心臟病變。風濕性心臟病表現(xiàn)為二尖瓣、三尖瓣、主動脈瓣中有一個或幾個瓣膜狹窄和(或)關(guān)閉不全?;疾〕跗诔3o明顯癥狀,后期則表現(xiàn)為心慌氣短、乏力、咳嗽、肢體水腫、咳粉紅色泡沫痰,直至心力衰竭而死亡。
風濕性心臟病的表現(xiàn)無特異性,在病變輕的風濕性心臟病早期,可無任何表現(xiàn)。在一定時期內(nèi),通過代償功能,心臟尚能維持其正常的功能狀態(tài);如果代償功能失調(diào),不論狹窄或關(guān)閉不全,均可造成血流動力的改變便出現(xiàn)心力衰竭的一系列臨床表現(xiàn),勞力性氣促伴咳嗽,為最早癥狀;但當心臟瓣膜損害嚴重,影響到心臟功能時,則可產(chǎn)生種種癥狀,如勞累后覺心跳,氣促,頭暈,胸悶,咳嗽,咯血絲痰等,嚴重時可出現(xiàn)心力衰竭,出現(xiàn)呼吸困難,端坐呼吸,夜間不能平臥,浮腫,腹脹,腹水,肝、脾腫大等。按心臟瓣膜受損不同,檢查可發(fā)現(xiàn)心臟增大,聽診有收縮及/或舒張期雜音,或心律不齊,肝臟腫大,腹水等征象。
風濕性心臟病的瘢痕形成期,是由于膠原纖維等增生,損傷處機化,從而形成了瘢痕,對心臟瓣膜的功能造成了一定的影響。感染會反復的發(fā)作,病理變化在瓣膜部位的變化,也是此起彼伏,一個部位通常會發(fā)生重疊的病理變化。
如病變輕微,平時又加以注意,可無明顯自覺癥狀,不會影響生活和工作,而且可以正常地生活到老年。但如不加注意,或處理不當,則可發(fā)生不良甚至嚴重的后果,如風濕熱復發(fā),感染性心內(nèi)膜炎,心房纖顫,心力衰竭,腦栓塞,這些都是風濕性心臟病的嚴重并發(fā)癥。得了風濕性心臟病并發(fā)癥,如不及時就醫(yī)或就醫(yī)不當,會帶來終身殘廢,甚至死亡。因此一旦確診為風濕性心臟病,應(yīng)積極治療和防止并發(fā)癥的出現(xiàn)。
風濕性心臟病的炎癥滲出期是由于鏈球菌的感染,致使心臟瓣膜出現(xiàn)了炎性的反映。隨即,瓣膜會出現(xiàn)腫脹和變性的情況,從而在活動上也受到了一定程度的影響。