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脊髓灰質(zhì)炎（小兒麻痹癥）

確診脊髓灰質(zhì)炎需要做哪些檢查

　　我們說對脊髓灰質(zhì)炎可能沒有幾個(gè)人知道，脊髓灰質(zhì)炎是小兒麻痹癥在醫(yī)學(xué)上的一種叫法。是一種由脊髓灰質(zhì)炎病毒引起的急性傳染病。流行時(shí)以隱匿感染和無癱瘓病例為多，兒童發(fā)病率是遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于成人的，那么，確診脊髓灰質(zhì)炎需要做哪些檢查是我們需要了解的。

　　以下介紹確診脊髓灰質(zhì)炎需要做哪些檢查：

　　1、重力線的測量

　　通常可采用臥位皮尺法及站立位重錘法兩種，連續(xù)和重復(fù)的測量，可判斷重力線變化的動(dòng)向及治療效果。

　　2、肌力檢查

　　檢查某一組肌肉主動(dòng)收縮時(shí)力量的大小、運(yùn)動(dòng)幅度、速度與連續(xù)運(yùn)動(dòng)的耐力，是一種客觀了解麻痹肌肉的病廢程度與現(xiàn)有功能的重要方法，也是制定合理手術(shù)方案及檢查效果的重要依據(jù)。檢查時(shí)，可令病人作抗阻力運(yùn)動(dòng)。如麻痹程度重、無力運(yùn)動(dòng)肢體時(shí)，則令作主動(dòng)收縮檢查。

　　3、肌電圖檢查

　　肌電圖可定性判斷肌肉功能，有助于鑒別診斷、觀察療效與判斷預(yù)后。小兒麻痹癥后遺癥的肌電圖表現(xiàn)為：在急性期，可呈現(xiàn)靜息狀態(tài)，隨著恢復(fù)期的來到，可出現(xiàn)動(dòng)作電位，常為多相電位。這種動(dòng)作電位可以反映出肌肉受累的程度和范圍，此外在鑒別診斷上，可以鑒別神經(jīng)元性與椎管外周圍神經(jīng)性。因周圍神經(jīng)損害總是前支及后支同時(shí)受累，而神經(jīng)元損害則僅僅是前支所支配的肌肉受累。

　　4、腦脊液檢查

　　至癱瘓前期開始異常，細(xì)胞數(shù)0.05～0.5×109/L之間，偶可達(dá)到1×109/L。早期中性粒細(xì)胞增高，以后以淋巴細(xì)胞為主。蛋白早期可以正常，以后逐漸增加，氯化物正常，糖正常或輕度增高。至癱瘓出現(xiàn)后第2周，細(xì)胞數(shù)迅速降低，蛋白量則繼續(xù)增高，形成蛋白細(xì)胞分離現(xiàn)象。

　　5、血清學(xué)檢查

　　特異性抗體第 1周末可達(dá)高峰，尤以特異性IgM上升為快，陽性者可做出早期診斷。中和抗體在起病時(shí)開始出現(xiàn)，持續(xù)時(shí)間長，并可保持終身，雙份血清效價(jià)4倍以上增長者可確診。補(bǔ)體結(jié)合抗體持續(xù)時(shí)間較短，平均保持二年，本試驗(yàn)操作簡單，但特異性低，恢復(fù)期陰性可排除本病。如補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)陰性而中和試驗(yàn)陽性常表明既往感染，兩者均陽性表明近期感染。

　　以上就是關(guān)于確診脊髓灰質(zhì)炎需要做哪些檢查的詳細(xì)介紹，希望可以幫助大家。除了以上介紹外，還有血常規(guī)檢查（白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞百分比大多正常，少數(shù)患者白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞輕度增多。血沉增速。）與抗原免疫熒光法檢測抗體（近年來采用已知抗原的免疫熒光法檢測抗體，有快速診斷價(jià)值。）