睪丸異常不育(睪丸異常性不育)

睪丸異常不育的臨床檢查
睪丸異常不育是對(duì)男性心理傷害非常大的一種疾病,因此針對(duì)男性睪丸異常不育患者一定要做好睪丸方面的檢查,那么睪丸異常不育要做哪些檢查呢?
專家介紹,睪丸異常的形成可能是卵細(xì)胞在成熟分裂過(guò)程中,性染色體不分離,形成含有兩個(gè)X的卵子,這種卵子若與Y精子相結(jié)合即形成47,XXY受精卵。如果生精細(xì)胞在成熟過(guò)程中第1次成熟分裂XY不分離,則形成XY精子,這種精子與X卵相結(jié)合也可形成47,XXY的受精卵。一般認(rèn)為大多數(shù)47,XXY的形成系卵子在成熟分裂過(guò)程中性染色體不分離所引起。
睪丸睪丸異常不育的臨床檢查:
1、血清雄激素結(jié)合蛋白測(cè)定:多數(shù)有不同程度的增高。
2、染色體檢查:一般取外周血淋巴細(xì)胞進(jìn)行染色體核型分型。
3、血清雌二醇測(cè)定:多數(shù)病例增高,有男性乳房發(fā)育的患者增高較為明顯。
4、促性腺激素釋放激素試驗(yàn):血清LH及FSH對(duì)GnRH刺激的反應(yīng)往往呈過(guò)強(qiáng)反應(yīng)。
5、人絨毛膜促性腺激素試驗(yàn):血清T對(duì)HCG刺激的反應(yīng)降低或正常。多數(shù)為不同程度的降低。
6、精液檢查:多數(shù)病例為無(wú)精子或少精子,但少數(shù)46,XY/47,XXY型患者精液檢查可基本正常。
7、性染色質(zhì)檢查:口腔黏膜刮片檢查,凡具有2條或2條以上X染色體者染色質(zhì)(Barr小體)為陽(yáng)性。
8、血清睪酮測(cè)定:多數(shù)病例降低。據(jù)統(tǒng)計(jì),47,XXY型患者79%降低,46,XY/47,XXY型患者33%降低,48,XXXY、49,XXXYY及49,XXXXY型患者中幾乎全部降低。一般為輕度降低,嚴(yán)重降低者少見。
9、血清促卵泡激素和黃體生成素測(cè)定血清:FSH水平均增高,與正常人無(wú)重疊。血清LH水平,47,XXY型患者75%增高;46,XY/47,XXY型患者33%增高;48,XXXY型、49,XXXYY型及49,XXXXY型患者中絕大多數(shù)增高。

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